2012年5月18~19日，“2012 CSCO肿瘤治疗新进展论坛——分子靶向治疗”大会在上海召开。大会共分为5个主要场次，主题依次是：分子靶向治疗临床试验和生物标志物；肺癌靶向治疗；肝癌、胃癌靶向治疗；结直肠癌靶向治疗；乳腺癌、肾癌/黑色素瘤靶向治疗。主题报告结束之后，各位专家都对报告内容进行了充分的讨论，给参会者带来了一场精彩纷呈的学术盛宴。
分子靶向治疗总论
Brigette Ma教授讲述了分子靶向治疗1期临床设计的相关问题。以往的细胞毒化疗的1期试验设计流程为：临床前模型；选择剂量；最后推荐2期试验的剂量。但是这种简单的构架已经不再适用于靶向药物的临床试验，最新的1期临床试验设计应该包括三个方面：转化；国际协作；选择剂量和决定入组病人。对于转化来讲，十年前主要是药物筛查和安全性评估，而如今还需收集机制方面的证据，以及建立预测模型。1期临床研究主要基于肿瘤来进行选择，或基于靶点进行选择，各个国家的肿瘤类型和靶点都有区别，因此需要多个国家来进行协作。对于剂量选择，10年前主要是基于毒性，而如今在毒性的基础上，还需要考虑靶标抑制、生物学相关的血浆药物水平等。
Tony Mok教授认为生物标志物对于靶向治疗的临床试验是必不可少的，生物标志物需要有3个基本组成：生物学背景、应用和检测方法。然而靶向治疗试验的设计也存在一些挑战：肿瘤间存在异质性；化疗对生物标志物驱动的肿瘤的疗效可能还不清楚；定量标志物的截点获得也比较困难。
现场讨论会提问：
韩宝惠教授提问：针对肿瘤微循环的药物，例如VEGF、贝伐单抗等靶点，如何来筛选，有什么好的方法？
Tony Mok教授回答：抗血管生成治疗药物靶点的检测还没有好的方法，因为全身都布满血管，且血管生长变化比较大，目前汉族要使用半定量的方法，但是准确性较低。
韩宝惠教授提问：多靶点治疗的靶向药物如何设计临床研究？
吴一龙教授回答：现在所谓的多靶点的药物治疗都有一定的缺陷，虽然针对多个靶点，但不是对每个靶点都能达到相应的效果，反而会产生耐药问题，目前还应该从单靶点入手更好。
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