一项回顾性分析发现，收入较低者与较为富裕者相比，在卒中症状出现后3小时内至医院就诊的可能性低，因此溶栓治疗或卒中后治疗率较低。

       加拿大安大略省多伦多总医院Moira Kapral教授及其同事认为，“对低收入地区进行个人的及时卒中体征检查和及时评估重要性的集中教育，将使其获益”。这项研究发表在Stroke杂志[Stroke 2013 Jan 15]上。

       他们研究了2003年7月至2008年3月期间11,050例因卒中或短暂性脑缺血发作入院患者的医疗记录。虽然不同收入患者的卒中严重程度和结局相似，但高收入群体卒中发病和到达医院的时间间隔较短（平均收入时间最高3.7小时、收入时间最低5.7小时），入住卒中单元率较高（66.7％vs63.8％），缺血性卒中病例使用溶栓治疗更多（14.6％vs12.8％）。

       不同收入组进入住院康复单元的比例相似，但收入较低的患者转诊至卒中二级预防诊所的可能性较低。收入较高的患者卒中后3个月就诊率更高。不同收入组职业、物理治疗率和言语语言病理学方面没有显著差异。

       “虽然我们观察到的不同收入群体治疗的微小差异不太可能导致卒中后存活的主要差异，但本研究注意到对单个病例而言，收入较高者与收入较低相比，得到的治疗更佳，”研究人员写道。“在我们的研究中，所有患者均在区域卒中中心接受治疗，因此调查结果不能归因于专科卒中资源可用性的变异。”

       Kapral教授和他的同事观察到，脑卒中患者治疗结局改善与卒中单元、血管神经科相关。卒中的二级预防门诊“提供咨询、教育、治疗依从性监测，尤其对于合并血管危险因素的低收入患者有利。”他们补充说，“因此，卫生保健系统和提供者应该努力减少因收入不同所致的卒中患者住院期间和出院之后的护理差距。”

编译来源：Low-income groups slow to seek treatment for stroke.Medwirenews.22 January 2013