奥沙利铂vs顺铂对非小细胞肺癌的疗效分析
2012-10-30 来源:医脉通
       一项研究发现多西他赛(泰索帝)联合奥沙利铂似乎对晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者有效。[CHEST.2012;142(4_MeetingAbstracts)]

       韩国国立全南大学和顺医院的Hee Jung Ban博士和他的同事们在一项单中心、前瞻性、Ⅱ期临床研究中发现,多西他赛联合奥沙利铂同标准治疗(多西他赛+顺铂)相比,获得了30%的应答率。

       同时,研究人员在胸部年度会议上表示多西他赛联合奥沙利铂产生的毒性反应也是合理的,可接受的。

       奥沙利铂已经证明在胃癌的治疗中有显著的生存益处及较小的毒性反应。该研究显示对于Ⅳ期NSCLC患者以铂类为基础的一线治疗中,奥沙利铂比顺铂的效果要好。

       研究人员招募了自2010年12月至2012年5月的33例ⅢB期或Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,将受试者接受多西他赛+奥沙利铂的试验结果同多西他赛+顺铂的历史数据做比较。所有受试者都未接受过非小细胞肺癌的放化疗治疗,体力状态为0、1或2,同时,骨髓、肝、肾功能正常,并已排除化疗禁忌症患者。

       试验共6个周期,每3周为一个周期,受试者在每周期的第一天接受60mg/m2多西他赛,第二天接受奥沙利铂70 mg/m2。该试验的主要终点是整体应答率,次要终点包括无进展生存期、总生存期和毒性反应。

       试验结果未出现完全应答,但是10例患者有30.3%的部分应答率,17例患者病情稳定,疾病控制率为81.8%。而三项比较试验(多西他赛+顺铂)的应答率从17%到37%不等。

       试验组的中位无进展生存期为174天,中位总生存期为394天(或略微超过13个月)。而三项比较试验(多西他赛+顺铂)的中位总生存期为7.4月至11.3月。

       试验组血液系统最常见毒性反应为15例(45.4%)患者出现3级或4级中性粒细胞减少,低于对照试验(69%~75%)。其他非血液学不良反应有厌食(63.6%)、乏力(51.5%)、气短(42.4%)。3级或4级非血液学不良反应包括感染(7例,21.2%)、腹泻(5例,15.1%)和高血糖(5例,15.1%)。
 
       编译自:
Platinum Doublet Effective in NSCLC.MedPage Today.October 29, 2012

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