心理辅导可减少HCV患者使用干扰素治疗引起的抑郁症状
2010-09-27
来源：医脉通
一项前瞻性试验研究表明，慢性丙型肝炎患者在接受干扰素治疗时会出现抑郁症状，如在治疗过程中给予心理辅导则会降低或避免抑郁症状的出现。该研究发表于《临床胃肠病学杂志》[Journal of Clinical Gastroenterology 2010,44(9):210-217]。
研究者纳入211例基因型1b的慢性丙型肝炎患者，用聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗48周。随机分成两组： A组除由胃肠病学专家治疗外，精神病医生和每月一次心理辅导。B组患者每月一次按照传统治疗方法监测，不进行心理治疗。然后评估SVR（持续病毒学应答）、严重精神症状发作、情绪变化（使用Fisher检验、Friedman非参数检验、Dunn post检验、 Mann - Whitney U检验计算p值）。
结果显示，起初两组间抑郁症状和肝组织学评分无差异。但第24至36周间严重精神病发病率为A组4.7％、B组16.1％（P <0.01）。 两组分别有15名和39名患者需要抗抑郁药和安眠药（P <0.05）。说明在使用干扰素治疗慢性丙型肝炎患者的过程中，给予心理辅导可降低或避免抑郁症状的出现。
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A Multidisciplinary Therapeutic Approach for Reducing the Risk of Psychiatric Side Effects in Patients With Chronic Hepatitis C Treated With Pegylated Interferon [alpha] and Ribavirin
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