十二指肠球部活检在成人乳糜泻初诊及确诊中的作用
发布时间：2011-11-16 | 来源：医脉通
关键词：
十二指肠球部活检
十二指肠
乳糜泻
十二指肠球部
活检
绒毛萎缩
腹
文献出处：The American journal of gastroenterology. 2011 Oct；106(10):1837-742
期刊影响因子：6.882
最近的报告表明，十二指肠球部可能是证实乳糜泻发生绒毛萎缩（VA）的唯一部位。英国研究人员进行本研究的目的是对乳糜泻患者（新诊断或确诊的）与对照组十二指肠球部和十二指肠远端组织学结果进行比较。结果发现VA可能仅存在于十二指肠球部。这项研究表明，要对疑似乳糜泻（阳性血清）患者和确诊的乳糜泻患者进行最佳评估，除了行远端十二指肠活检外，还需十二指肠球部活检。相关内容2011年10月发表在《The American Journal of Gastroenterology》上。
该研究共前瞻性招募了461例患者参与研究。使用Marsh标准对活检进行分级。
对所有461例患者（平均年龄51岁，300名女性和161名男性）进行了分析。其中，126例被新诊断为乳糜泻病，85例为确诊病例，剩余250名作为对照。与对照组相比，乳糜泻新诊断（9％，P <0.0001）和确诊（14％，P <0.0001）患者更易出现仅十二指肠球部的绒毛萎缩。总的来说，对十二指肠球部和十二指肠远端的病理学进行比较时发现，与18例（18/250）对照相比，31例（31/85）乳糜泻确诊病例（P <0.0001），21例（21/126）初诊病例（P = 0.0067）的两处病变的严重程度存在差异。总之，24例确诊病例（24/31）及16例初诊病例（16/21）的球部病变更为严重。
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