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慢性粒单核细胞白血病 新一代测序技术揭示分子学突变的特征性模式
发布时间:2010-09-16 | 来源:全球肿瘤快讯
关键词:
白血病
慢性粒单核细胞白血病
德国研究者Kohlmann等采用新一代测序技术分析了慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者的CBL、JAK2、MPL、NRAS及KRAS突变情况,提出了CMML中一种分子学突变的特征性模式。
CMML是一类克隆性造血干细胞恶性疾病,兼具
骨髓增殖性肿瘤
和骨髓增生异常综合征的特点。迄今为止,关于CMML的综合性细胞遗传学和分子遗传学特征性数据仍极为有限。
该研究分析了81例CMML患者(45例CMML 1型,36例CMML)数据,观察CBL、JAK2、MPL、NRAS及KRAS突变情况。此外,对RUNX1(β亚型)和TET2突变进行了全编码区分析。
结果显示,18.2%的患者检出细胞遗传学异常(14/77例),72.8%的患者可观察到至少一项分子学突变(59/81)。通过该新技术筛查,每例患 者的平均突变数为1.6。通过该全面的分子学筛查共检出105项变异。排除了已知的多态性或沉默突变后,仍有82种不同的突变(CBL.15 例,JAK2V617F.8例,MPL.0例,NRAS.10例,KRAS.12例,RUNX1.7例,TET2.41例)。结合临床数据,伴有TET2 突变的患者具有较好的预后(P=0.013)。
研究结果支持CMML在分子学背景下存在的综合特征。此外,分子学突变模式可转化为CMML不同的生物学和预后分类。
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