本研究针对心力衰竭中心肌再生不足的瓶颈，探究乳酸代谢在心脏再生中的调控机制。

结果显示，持续提升心肌乳酸水平可显著增强新生及成年小鼠心肌细胞增殖，改善心肌梗死后心功能与重构。联合单细胞RNA测序、定量乳酰化组学及蛋白质组学鉴定乳酸转运蛋白MCT4为关键节点，抑制MCT4促进胞内乳酸蓄积并启动再生程序。机制上，胞内乳酸升高诱导RNA结合蛋白DDX17乳酰化，抑制其液-液相分离及剪接活性，改变NOTCH2可变剪接（减少短型、维持长型异构体），从而驱动心肌细胞去分化与增殖。

该研究突破乳酸作为单纯代谢产物的传统认知，揭示其连接代谢重编程、蛋白质修饰与RNA剪接的信号功能，为靶向MCT4及乳酸代谢治疗心肌损伤与心力衰竭提供了新依据和转化策略。

出生后心脏发育伴随能量底物利用的显著转变，然而代谢重编程与基因表达调控网络之间的协调机制尚不明确。本研究综合运用多组学分析、代谢功能评估及分子生物学手段，系统探讨了心肌细胞代谢成熟过程中的潜在调控节点。

结果提示，脂肪酸氧化除作为能量来源外，还可能通过表观遗传修饰参与心肌细胞成熟进程。进一步实验支持线粒体与细胞核之间存在代谢信号向表观遗传信息传递的交互通路，并初步鉴定了若干关键调控分子。

该研究将心肌能量代谢与表观遗传调控相耦联，为理解心脏代谢重塑的调控逻辑及心肌细胞成熟机制提供了新的研究视角与理论线索。

本研究旨在阐明HFpEF中线粒体蛋白高乙酰化与心肌代谢障碍的机制关系，揭示新型代谢调控通路。

在HFpEF小鼠模型中，心肌蛋白高乙酰化定位于线粒体且富集于FAO关键酶系，伴FAO活性降低及脂质异常沉积；增强去乙酰化可恢复FAO并改善心功能。首次鉴定Dlat为关键转乙酰酶，其直接结合并乙酰化HADHA K728位点，抑制HADHA活性，触发FAO障碍、脂质紊乱及心功能恶化。敲低Dlat逆转HFpEF表型，而过表达HADHA或口服多胺则恢复FAO并预防HFpEF。

综上，本研究构建了“Dlat介导蛋白乙酰化—HADHA失活—FAO障碍—HFpEF”完整机制链，为靶向线粒体乙酰化及脂肪酸代谢防治HFpEF提供了理论依据与干预策略。

线粒体功能障碍是心脏代谢紊乱的核心，线粒体移植有望替代受损细胞器恢复心肌功能，但不同组织来源线粒体的代谢表型差异对疗效的影响尚不明确。本研究从小鼠心脏、肝脏及骨骼肌分离线粒体，分别心肌注射至缺血/再灌注和压力负荷模型。

结果显示，心肌源性线粒体具备更强的葡萄糖和脂肪酸氧化能力及更高酶表达；三种来源均改善心功能，但心肌来源在恢复呼吸链活性、ATP合成、减轻氧化应激和缩小梗死面积上最优。不同组织线粒体代谢模式具特异性：心肌依赖脂肪酸氧化，富含高效酶系，移植后实现“代谢预适应”，而肝、骨骼肌来源缺乏此配置。据此提出最优心脏保护需遵循“供体/受体代谢相容性”。

该研究为线粒体移植供体选择提供关键依据，并提示需优化递送策略和离体预处理以增强疗效。

本研究旨在评估冠脉钙化病变形态学异质性对PCI术后支架效果的影响，弥补传统单一指标的预测局限。纳入147例患者149处钙化病变，基于OCT定量分析钙化形态、管腔几何、斑块光衰指数（IPA）及钙化结节，联合有限元模拟和模块化预测模型。

结果显示，钙化厚度增加与支架膨胀率（SER）降低相关，管腔不对称性与最小支架面积（MSA）减小相关。有限元提示钙化弧度与应力非线性相关，120°～240°为高应力区，180°达峰值，高应力组IPA显著升高。整合6个模块构建SER预测模型，钙化体积表征时交叉验证最优（R²=0.089）。

本研究拓展了传统钙化评价，引入多维信息，为钙化异质性及PCI术后结局的精细化预测提供新思路，为复杂钙化病变个体化表型研究奠定基础。

本研究旨在阐明心力衰竭中乳酸蓄积转化为代谢调控信号的机制，聚焦乳酸化修饰在心肌脂肪酸氧化障碍中的作用。

研究发现心肌蛋白乳酸化水平随心衰加重而升高，AARS1在心衰患者及TAC小鼠心肌中上调且与心功能损伤正相关。功能验证表明AARS1是乳酸化关键酶，敲低降低、过表达增强乳酸化。机制上AARS1直接结合CPT1b并催化其乳酸化，抑制酶活性，阻断脂肪酸氧化致能量紊乱。转化研究中AARS1抑制剂β-丙氨酸可减少CPT1b乳酸化、恢复脂肪酸氧化并改善心衰表型。

综上，构建“乳酸积累→AARS1→CPT1b乳酸化→脂肪酸氧化障碍→心力衰竭”致病级联，首次提出AARS1及乳酸化为心衰干预新靶点，为β-丙氨酸转化应用提供依据。

专家简介

李妍 教授

• 空军军医大学唐都医院心血管内科主任

• 军队科技创新工程拔尖⼈才

• 陕西省领军⼈才

• 入选2024全球前2%顶尖科学家榜单

• 中国医师协会心血管分会全国委员，人工智能学组副组长

• 中华医学会心血管分会代谢学组副组长

• 中国科技健康促进会心血管介入专委会副主委

• 全军心血管分会常委

• 陕西省医师协会心血管分会副主委

• 陕西省瓣膜联盟副主席

• 陕西省心血管代谢联盟共同主席

• 欧洲心脏病学会、美国心脏学会、美国心血管造影及介入学会专家委员（FESC，FACC，FSCAI）

• 擅⻓⼼脏瓣膜病TAVR及TEER治疗、复杂冠⼼病PCI、房颤左⼼⽿封堵术、⾼⾎压肾动脉去交感神经术等。 

• 主持国家⾃然科学基⾦6项，军队及省部级课题20余项，卫健委重大专项⼦课题1项。牵头省科技厅科技创新团队，省卫健委⼼⾎管重⼤疾病创新团队，发表SCI 50余篇，大于10分的14篇。发明/实⽤新型专利42项，专家共识19部，主（副）编专著25部。获中华医学会医学科技⼀等奖、军队医疗成果⼀等奖、省教学成果⼆等奖、省⾼校科技研究成果⼆等奖。

研究者简介

胡朗 医生

• 空军军医大学唐都医院心内科副研究员，硕士研究生导师。

• 长期从事心血管基础与转化研究，主要研究方向为心肌代谢异常与心脏疾病。

• 以第一作者/通讯作者在Nature communications（2025，2026）, Advanced science, Cell death and differentiation，Theranostics等杂志发表SCI论文15篇。

• 主持国科金项目2项，参与8项。

• 入选国家博士后创新人才支持计划（A类），入选陕西省科协青年托举计划。

研究者简介

贾晓杰 医生

• 空军军医大学唐都医院心血管内科医师

• 长期致力于冠心病和结构性心脏病的临床诊疗与科研工作，主要研究方向为复杂冠状动脉疾病的介入治疗。

• 近三年来，发表SCI论文3篇、中文核心期刊论文1篇，作为主要成员参与国家自然科学基金项目2项、省市级课题1项。

研究者简介

郭栋 医生

• 空军军医大学唐都医院心内科副研究员、主治医师、讲师

• 主要研究方向：代谢紊乱相关心血管疾病。

• 近5年，以第一/共一作者发表SCI 4篇，累计IF 55.3分，单篇IF均大于10分，发表于Cell Death and Differetiation（2024）、Nature Communications（2026）等杂志。

• 主持国自然青年项目（2025）、全国重点实验室开放课题（2025）、校人才计划（2025）等课题

研究者简介

梁琦 医生

• 博士，唐都医院心血管内科。

• 主要研究方向：心肌线粒体移植及代谢性心血管疾病基础研究。

• 以第一作者在《Free Radical Biology and Medicine》发表SCI 1篇。

• 作为主要成员参与省部级课题2项。

研究者简介

刘铭传 医生

• 博士研究生 空军军医大学第二附属医院心血管内科

• 主要研究方向：代谢紊乱与心肌损伤修复的基础与转化研究

• 近3年以第一或共一作者发表IF＞10分 SCI 1区论文3篇，单篇最高影响因子16.2分，参与省部级课题3项。

研究者简介

冯浩 医生

• 空军军医大学唐都医院硕士研究生

• 研究方向主要涉及冠状动脉OCT影像分析及有限元模拟应用

• 参与完成1项国家发明专利

信源：ESC 官网