应至少每季度开展腹膜炎、导管出口处感染及隧道感染病例的识别、监测与上报工作。采用标准化病例上报定义，自腹膜透析通路置管当日起启动感染病例上报。定期向临床团队（包括一线医护人员）共享监测数据并组织研讨。

计算本机构感染发生率，以此作为基线持续追踪感染率变化趋势。鼓励各医疗机构参与全国监测体系，该监测体系将汇集多方相关方意见逐步搭建完善。

面向全体临床人员开展标准化培训，并配套能力评估（如理论考核、临床技能现场实操考评）。培训安排覆盖入职阶段、年度常态化培训（每年不少于1 次），以及产品、操作流程发生变更时的专项培训。培训实施过程中兼顾人员个体化学习需求；根据工作需要为员工提供带教指导与即时反馈，并按需组织复训。

采用标准化方案实施患者及照护者培训，并兼顾个体学习需求。可借助视觉- 听觉 - 读写 - 动觉学习风格问卷等工具开展标准化学习类型评估，据此提供适配的个体化培训。培训完成后需同步开展能力评估，形式包括理论知识考核、操作技能现场观摩评估等。

腹膜透析启动后，每年至少组织一次补充培训；当患者或照护者情况改变、透析耗材/ 操作流程更新，或出现住院、腹膜炎等特定临床事件时，应及时开展补充培训。结合实际情况，适时向患者及照护者给予反馈，并组织复训与知识巩固指导。

完成初始居家环境评估；建议每年按需开展追加居家访视，并可根据临床需求安排临时家访（如患者健康状态、居家透析环境发生变化时）。

感染征象与症状评估纳入患者常规综合评估范畴，定期对腹膜透析（PD）导管出口处及皮下隧道进行检查。评估患者感染风险，同时核查患者及照护者感染预防操作执行依从性。当患者健康状态、个人情况或居家环境发生改变时，医护团队需及时开展专项评估。

将外用抗生素乳膏或软膏应用于腹膜透析导管出口处，纳入出口部位常规护理流程。持续监测导管出口部位感染、隧道感染的发生率、致病菌类型及耐药特征，结合抗菌药物管理原则，依据监测结果指导预防性抗菌药物的选用。

对于拟实施特定操作或发生管路液体浸湿污染的患者，给予标准化预防性抗生素。若患者存在抗生素暴露史，需实施预防性抗真菌治疗。

制定预防性抗菌方案时，抗菌谱应覆盖各类操作与意外事件对应的最常见致病菌。预防性抗菌药物的启动时机、药物选择及疗程，需结合国际腹膜透析学会（ISPD）指南、本地病原菌药敏谱、患者个体风险因素以及抗菌药物管理原则综合判定。

建立标准化流程，及时甄别需开展预防性抗菌治疗的操作场景与意外事件；同时指导患者及照护者，在计划接受相关操作或发生意外事件时第一时间通知透析中心。针对预防性用药指征，与腹膜透析导管置管医师、外院相关临床医师开展沟通并落实宣教工作。