会议伊始，复旦大学附属中山医院葛均波院士、首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授、复旦大学附属中山医院丁小强教授、复旦大学附属中山医院李小英教授作为各学科顶尖专家的代表为峰会送来了寄语，强调了CKM多学科协作共管的重要性，为广大临床医生展开了CKM管理的光明前景！

复旦大学附属中山医院 葛均波院士（左），首都医科大学附属北京安贞医院 马长生教授（右）

复旦大学附属中山医院 李小英教授（左），复旦大学附属中山医院 丁小强教授（右）

诺和诺德中国市场部企业副总裁谢思远先生作为会议支持方代表发言。他谈到中国的CKM综合征发病率不断攀升，引起了多学科专家的共同关注。诺和诺德将持续支持CKM领域的学术发展，助力患者尽早实现治疗获益！

诺和诺德中国市场部企业副总裁  谢思远先生

峰会由东道主山东大学齐鲁医院季晓平教授隆重开启学术旅程！

会议首篇立足CKM全局发展视角，由澳大利亚皇家阿德莱德医院的Adam Nelson教授系统梳理CKM领域的机制研究、前沿循证、指南更新，全方位、系统化搭建了CKM学术体系，为CKM全程管理奠定了坚实的理论基础。

复旦大学附属华山医院的李勇教授聚焦病理机制研究，深度阐释了CKM核心病理机制，明确胰岛素抵抗、慢性低度炎症、氧化应激、脂肪功能障碍等多重病理机制相互交织，形成“代谢异常→多器官损伤→病情恶化”的多器官恶性循环^1-3。而GLP-1RA司美格鲁肽凭借SUSTAIN 6研究⁴、SOUL研究⁵、SELECT研究⁶、FLOW研究⁷等坚实证据，在CKM人群中证实了明确的心-脑-肾多脏器获益，且获益独立于血糖、体重等代谢改善作用，由此确立了司美格鲁肽在CKM管理权威指南中的核心基石地位。《AHA/ACC/ADA/ASN 心血管-肾脏-代谢综合征预防、检测、评估与管理指南》⁸、《心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识》⁹等中外权威指南共识一致强调，应重视CKM的早期识别、筛查与干预，将改善心肾结局作为CKM综合管理的核心目标，同时，GLP-1RA司美格鲁肽在T2DM/超重肥胖人群中证实了明确的心血管和肾脏获益，成为CKM管理的重要干预手段，为临床诊疗实践提供了权威的指导依据。

季晓平教授对会议学术亮点进行了精彩点评：

围绕CKM管理的临床诊疗痛点，会议第二篇章设置了多维度特色学术实战环节，融合思辨研讨、实操演练、互动交流多元形式，助力前沿学术理念高效落地临床场景，全方位提升一线临床医师CKM规范化诊疗水平与临床实操能力。

会议打造超级“辨-辩-变”思辨研讨环节，围绕“GLP-1类药物的心血管获益是‘类效应’还是‘分子特性’”这一核心争议话题，正反双方专家展开了激烈辩论，深度拆解了GLP-1RA心血管获益的核心机制，进一步明确了司美格鲁肽独特的分子特性带来的差异化心肾保护临床获益。

杭州市第一人民医院 杨建敏教授（左），复旦大学附属华山医院 李勇教授（中），山东中医药大学附属医院 陆峰教授（右）

同步开展的CKM管理临床实践“铁人三项赛”环节，通过典型病例分享、猜词游戏、知识竞答等“学术+趣味”互动形式，将前沿学术内容与临床实操深度结合，调动一线医师主动思考，提升现场参与感，使前沿学术内容不再悬浮于理论层面，切实解决临床实际问题。

上海市第十人民医院 张毅教授（左一），南方医科大学南方医院 谢亮真教授（左二），哈尔滨医科大学附属第四医院 杨茂教授（右二），复旦大学附属华山医院 包丽雯教授（右一）

立足CKM管理的未来发展方向，会议聚焦探索CKM管理模式的创新与智慧诊疗的赋能，全面助推临床诊疗规范化、高质量发展。先行者论坛上，中国医学科学院阜外医院罗芳教授和昆明医科大学第一附属医院汪艳教授分别分享了CKM多学科管理模式的落地经验，为各级医院搭建标准化CKM联合门诊提供了实操参考。科普达人创造营环节，千万级粉丝网红科普医生天津市北辰区中医医院王星教授聚焦大众疾病科普，打通“专家诊疗-患者教育”的闭环，将专业学术会议的价值延伸至全民慢病防控层面，完善了CKM全链条管理体系。

中国医学科学院阜外医院 罗芳教授（左），昆明医科大学第一附属医院 汪艳教授（中），天津市北辰区中医医院 王星教授（右）

本次会议设置了多学科圆桌共话环节，围绕CKM一体化管理的临床实践核心问题展开深度研讨，多领域专家从本专科视角出发，分享了CKM管理的临床经验与GLP-1RA的应用价值，凝聚跨学科的诊疗共识，推动心肾代谢协同诊疗发展。

北京协和医院 于淼教授

于淼教授在分享中指出，内分泌科是CKM全程防控的“第一道关口”，核心职责聚焦代谢危险因素的精准管控，通过前置干预从源头阻断CKM疾病发生、进而延缓多器官损伤进展。

在疾病早期防控层面，针对代谢疾病高危人群建立系统化、常态化的CKM全面筛查与综合评估体系，牢牢把握CKM 2期黄金干预窗口期，在患者全因死亡、心血管死亡风险显著升高之前，完成疾病的早期识别与规范化干预。通过精准评估患者代谢紊乱特征，制定个体化代谢干预方案，其核心宗旨为践行“以患者为整体”的疾病管理理念，倡导临床医师打破专科诊疗壁垒、建立全科整体诊疗思维，突破传统诊疗“仅管控单一指标”的局限性，同步推进血糖、体重、血压、血脂等各类代谢指标达标，同时有效阻断心、肾靶器官损伤进程，实现代谢疾病诊疗的标本兼治。

在诊疗体系建设层面，需搭建多学科全程协作管理机制，严格落实“应筛尽筛、应转尽转”的规范化临床诊疗原则。以内分泌科为主导，负责CKM 0-1期低危人群的筛查与早期干预工作；同时与心内科、肾内科建立标准化的转诊、会诊、联合共管流程，在患者出现靶器官损伤阶段启动三科联合诊疗模式，构建“筛查-评估-诊疗-康复-随访”的全闭环代谢病管理体系，彻底打破单一疾病碎片化的传统诊疗格局。

于淼教授强调，GLP-1RA重塑了内分泌科代谢疾病的治疗理念，实现了从“控制指标”到“改善结局”的范式转变。从临床价值来看，GLP-1RA司美格鲁肽不仅具备优异的降糖、减重、降压、调脂及抗炎等代谢综合获益，还能介导独立的心肾保护作用，全方位阻断CKM的恶性循环。其临床应用价值已获《中国糖尿病防治指南（2024版）》¹⁰、《ADA糖尿病诊疗标准（2026版）》¹¹、《ADA/EASD 2型糖尿病管理共识（2026版）》¹²及《IDF 2025全球2型糖尿病临床实践指南》¹³等国内外多项权威指南共识的一致认可，诊疗地位稳步提升。

综上，GLP-1RA具备“一药多效、多靶获益”的独特临床优势，覆盖CKM疾病全病程管理。与此同时，该类药物的临床应用场景仍在持续拓展，未来或可进一步前置应用于高危健康人群的早期代谢干预，通过药物辅助干预弥补生活方式干预的局限性。

北京协和医院 李航教授

李航教授表示，肾内科在CKM一体化管理中，核心聚焦肾脏靶器官的早期防护与损伤进展管控，是延缓疾病恶化、规避终末期肾病、保障患者长期预后的关键环节。同时，心血管不良事件是慢性肾脏病患者死亡的主要原因，因此，心血管风险防控需与肾脏保护协同推进、全程管控。

临床实践发现，即便患者血糖、血压、血脂、体重等代谢指标控制达标，受肾脏高滤过等因素影响，尿蛋白仍可能持续升高、加速肾损伤，因此，临床需推行肾病早期识别与分层分期管理，依托eGFR、UACR等核心指标，建立常态化、标准化肾损伤早期筛查体系，实现CKM相关肾损伤的早发现、早干预，从源头遏制肾损伤持续进展。与此同时，临床需革新诊疗理念，摒弃传统单纯对症控指标的模式，以保护肾功能、延缓肾损伤进展、改善患者远期预后为核心目标，依托GLP-1RA新型药物多机制、多靶点优势，全方位延缓肾功能衰退，显著降低终末期肾病风险。

值得注意的是，CKM是全身性疾病，需多学科联合干预。在CKM 2-3期靶器官损伤关键阶段，联动心内科、内分泌科开展三科协同共管，精准把控疾病进展节点、优化个体化诊疗方案；针对重症及终末期患者，依托多学科协作模式强化器官保护与不良风险防控，最大限度改善患者长期生存质量与临床结局。

李航教授进一步解读了司美格鲁肽的肾脏保护核心价值，指出该药物不仅可全面管控血糖、体重、血脂等代谢危险因素，更具备独立于代谢获益的直接肾脏保护作用。FLOW研究⁷表明，司美格鲁肽在合并CKD的糖尿病患者中可降低主要肾脏复合事件风险达24%，且研究事后/亚组分析显示，其肾脏获益同样独立于BMI、血糖的改善效果^14-15。REMODEL研究¹⁶则系统阐明了其专属肾脏保护通路：一是选择性减少肾脏脂肪堆积，缓解肾血管周围压迫、降低血管阻力，优化肾小球血流动力学、改善肾功能；二是有效降低肾动脉阻力指数，持续改善肾脏微循环状态；三是稳定肾皮质ADC值，延缓肾皮质纤维化进展；四是下调肾小球内皮细胞代谢应激与纤维炎症相关基因表达，从分子层面抑制肾损伤进程。凭借确凿的肾脏硬终点获益，GLP-1RA已被肾脏领域权威《KDIGO CKD 评估与管理临床实践指南（2024 版）》¹⁷纳入推荐用药。

然而，尽管多项高级别循证与权威指南均证实了GLP-1RA的肾脏保护价值，但该类药物在肾内科的临床应用严重不足。多数肾内科医师对其CKM全病程获益优势、及其介导的独立肾脏获益机制认知不充分，临床仍多沿用传统对症治疗方案，忽视新型药物的核心诊疗价值，导致大量CKD患者错失改善远期预后的最佳时机。未来，肾内科领域需持续更新诊疗理念，普及GLP-1RA早期、规范化、全病程应用的核心优势，让更多CKD患者受益于新型诊疗方案，进一步破解肾病远期预后不佳的临床难题。

季晓平教授剖析本次大会核心价值，展望CKM诊疗未来发展方向：

季晓平教授总结道，本次会议通过多学科的深度对话与全方位的学术研讨，进一步统一了CKM一体化管理的临床认知，明确了GLP-1RA规范化应用的临床共识，为国内CKM管理的多学科协作模式落地提供了标杆与参考。展望未来，随着CKM一体化管理理念的持续普及，以及GLP-1RA等核心药物的规范化应用，我国CKM慢病防控体系将不断完善，更多心肾代谢疾病患者将受益于全程、规范、个体化的管理，实现长期获益。

审核：山东大学齐鲁医院季晓平教授，北京协和医院于淼教授、北京协和医院李航教授