2026年欧洲神经病学学会年会（EAN 2026）汇聚神经病学领域的最新基础研究、临床实践与技术创新成果，围绕脑血管病、头痛、癫痫、神经退行性疾病、神经免疫及神经肌肉病等多个核心方向，集中展示神经系统疾病诊疗与科研转化的前沿进展，为全球神经科医师和研究者提供重要的学术交流平台。

在帕金森病（PD）全程管理领域，自主神经功能异常所致跌倒风险的早期筛查与干预一直是临床重点关注方向。跌倒不仅易引发骨折、急诊就诊等不良事件，还会严重影响帕金森病患者活动能力与生活质量。寻找便捷有效的床旁预警指标、实现跌倒风险前置防控具有重要现实意义。本次相关研究探讨了 nOH 比值与帕金森病患者跌倒风险的关联性，为自主神经功能紊乱筛查、跌倒高危人群个体化防控提供了新的临床参考依据。

研究背景与目的

研究设计/方法

• 研究类型：回顾性观察性研究；

  
  

• 纳入标准： 纳入在体位性血压测量时未出现收缩压或舒张压下降达诊断标准（收缩压≥20 mmHg或舒张压≥10 mmHg）的帕金森病患者；

  
  

• 资料收集方式：  回顾性查阅患者病历资料，收集跌倒相关就诊记录、人口学基线资料、心血管危险因素、苯二氮䓬类药物与阿片类药物使用情况；

  
  

• 核心暴露因素：nOH比值（以<0.5为异常阈值）；

  
  

• 结局指标：是否发生跌倒（定义为有因跌倒就诊的记录）；

  
  

• 统计学方法：比较跌倒组与非跌倒组的nOH比值分布，计算比值比及95%置信区间，并检验心血管危险因素及药物使用的影响。

研究结果

• 基线资料：本研究共纳入 95 例患者，女性 39 例（33.9%），男性 56 例（66.1%）；平均年龄 73.9±10.8 岁，H-Y 分期平均 2.15±0.7 分，病程平均 4.79±3.9 年；

  
  

• 跌倒整体分布：54.2%（32 例）患者存在跌倒史，45.8%（27 例）无跌倒经历；

  
  

• nOH 比值与跌倒相关性：在有跌倒史的患者中，nOH 比值＜0.5 者 20 例（占 45.8%），nOH 比值≥0.5 者 12 例（占 20.3%），组间差异P=0.05；nOH 比值偏低患者跌倒风险比值比 OR=3.49，95% 置信区间：0.96~12.41； 

  

  
  

• 混杂因素分析：心血管危险因素（糖尿病、高血压、高胆固醇血症、心脏病、卒中/TIA）以及苯二氮䓬类、阿片类药物的使用，均未发现与跌倒有统计学显著关联；

  
  

  

  
  

• 跌倒相关并发症：跌倒患者中，24.1%（14 例）曾因跌倒前往急诊就诊，12.1%（7 例）发生骨折。

研究结论

本研究表明，在无典型体位性低血压表现的帕金森病患者中，nOH 比值＜0.5与更高的跌倒风险相关（OR≈3.49，边界显著）。nOH比值作为一种简便、无创的床旁工具，有助于早期筛查帕金森病患者自主神经功能紊乱；临床可借助该指标识别跌倒高危人群，针对性提前干预，预防跌倒事件发生。

参考文献:Jose Luis Camacho-Velasquez, et al. nOH ratio and risk of falls in patients with Parkinson disease. EAN 2026.EPV-0786.