乙型肝炎病毒（HBV）大表面蛋白的preS1抗原在病毒感染入胞环节发挥关键作用，但关于HBV慢性感染中preS1抗原及抗-preS1抗体的表达情况及其功能意义，尚缺乏系统研究。

肽P9~P11的氨基酸序列为AFGANSNNPDWDFNPNKDTWPDA，其中AFGANSNNPDWDF片段位于preS1与NTCP隧道区结合的界面，NPNKDTWPDA片段位于preS1与NTCP表面结合的界面

2026年6月22日，复旦大学陈捷亮、张敏、袁正宏和张继明共同通讯在GUT 发表的研究表明，HBV慢性感染中，血清preS1水平与HBV DNA、HBsAg及HBeAg水平呈正相关，抗-preS1 IgG抗体则与HBV DNA呈显著负相关、且在部分功能性治愈者中仍可检出。部分preS1抗原水平低而抗-preS1 IgG抗体水平高的血清能阻断preS1与受体NTCP的结合、表现出强效HBV/HDV中和活性。抗-preS1抗体识别的线性表位多位于preS1与NTCP结合的关键分子界面。在NUC停药队列中，基线高抗-preS1抗体水平与NUC停药后持续病毒学抑制显著相关。

核苷（酸）类似物停药后慢性乙型肝炎患者基线血清抗前S1 IgG水平及其对病毒学复发的预测效能

总之，该研究系统揭示了HBV慢性感染preS1抗原与抗-preS1抗体表达的特征及潜在临床意义。功能性抗-preS1抗体应答有利于病毒控制，包括NUC停药后持续病毒抑制。这加深拓展了对慢性乙肝抗病毒免疫应答的认知，凸显了抗-preS1抗体在病毒学风险分层和个体HBsAg特异性免疫应答状态评估中的重要价值。

摘译自 Wang B, Li Y, Li F, Feng Y, et al. Functional anti-preS1 antibody responses associated with viral control in chronic hepatitis B [J]. Gut, 2026. doi: 10.1136/gutjnl-2025-337810. [Epub ahead of print]