研究共纳入来自9个国家的16名专家，涵盖胃肠病学、结直肠外科和放射学等领域。第一轮调查包含116条陈述，其中88条被评为适宜；第二轮调查包含122条陈述，其中97条被评为适宜。最终现场确认会议对79条陈述进行投票，67条获得确认，形成最终推荐。

➤推荐进行超声评估的时间

专家组认为，术后复发评估应由接受过肠道超声培训的专业人员完成，并使用中高频或高频探头，检查前通常不需要肠道清洁准备或静脉造影剂。为避免术后即刻并发症或手术愈合相关改变对超声结果解释造成干扰，建议术后至少等待 4 周再进行肠道超声检查。首次复发评估宜安排在术后3–12个月，尤其可在3、6、9和12个月进行。

➤推荐进行超声评估的解剖结构

在解剖评估方面，专家组认为应记录吻合口和新末端回肠是否可见，并尽量报告吻合口类型及术后解剖结构。重点评估部位包括新末端回肠、新末端回肠入口、吻合口结肠侧及回肠侧盲端、吻合口远端紧邻结肠段、所有超声可见结肠节段以及周围肠系膜。其中，新末端回肠及其入口处的超声表现被认为最能反映具有临床意义的疾病活动度。若吻合口可见，新末端回肠评估应从吻合口或入口最近端1 cm处开始；若不可见，则从小肠至大肠移行点开始扫查。

➤推荐超声评估的参数

在参数选择方面，推荐用于评估术后复发的指标包括肠壁厚度、肠壁分层结构、肠壁血流、肠系膜炎性脂肪、肠系膜淋巴结肿大、脓肿、炎性包块、瘘管或窦道、吻合口或新末端回肠狭窄、肠腔狭窄、狭窄前扩张及狭窄长度。新末端回肠肠壁厚度>3.0 mm 被认为提示术后复发。肠壁分层结构消失定义为黏膜层、黏膜下层和固有肌层界限清晰的结构丧失；肠壁血流推荐采用彩色多普勒成像评估。

➤推荐对并发症进行系统记录

此外，专家组建议对并发症进行系统记录。脓肿表现为不规则壁无回声病灶，可伴内部回声及后方回声增强；炎性包块表现为吻合口周围高回声炎性脂肪成分及混合回声；瘘管为连接肠管与其他上皮化结构的低回声管道；窦道则为盲端低回声管道。狭窄应根据局限性肠腔狭窄、肠壁增厚及狭窄前扩张综合判断，肠腔狭窄定义为较邻近正常肠袢直径减少至少50%。

这些多学科推荐意见旨在规范肠道超声在肠道回结肠切除术后CD术后复发评估中的应用。期待在未来能建立一种可靠且经过验证的CD术后复发评价指数。