破“白”寻光,髓梦前行 | 【4・21 世界AML日】陈苏宁教授分享:从实验室到病床,如何为生命铺就更宽的路
发布时间:2026-04-21   


近年来,随着医学技术的进步,急性髓系白血病(AML)的临床管理理念正悄然发生转变——从单纯追求生存期的延长,逐步向兼顾患者生活质量、注重人文关怀与科普教育迈进。同时,靶向药物的涌现与免疫治疗的不断探索,正在为患者点燃新的希望。


4月21日是“世界AML日”,借此契机,医脉通特别推出“破‘白’寻光,髓梦前行”栏目,并邀请苏州大学附属第一医院陈苏宁教授接受采访,就AML治疗理念的转变,以及未来靶向与免疫治疗的发展趋势分享临床洞察与前瞻期许。





医脉通


01

世界AML日不仅是一次疾病科普节点,也是重新理解患者处境的契机。AML作为一种异质性强且治疗挑战较大的血液系统恶性肿瘤,一直是临床诊疗中的难点。结合近年来的临床变化,您如何看待AML患者诊疗现状的改变?当前医学进步为患者带来了哪些具有现实意义的希望?


陈苏宁教授


AML的发病年龄分布呈多峰特征,除年轻人群中存在小高峰外,60岁以上老年人群的发病率随年龄增长呈倍数上升趋势1。随着我国人口老龄化进程的加剧,以AML为代表的髓系肿瘤发病人数持续增加。据报道,我国居民2025年人均预期寿命将达到79.25岁,而部分城市如苏州和北京已分别达到85.21岁和83.93岁2-4。因此,老龄化背景下AML患者基数的不断扩大,是当前临床必须面对的现实。


面对这一流行病学现状,AML的诊疗技术也取得了多方面的进展。在诊断方面,除传统的细胞形态学分析、多参数流式细胞术、细胞遗传学分析及常规融合基因检测外,新一代测序技术在基因突变与融合基因检测中的应用日益广泛。这些检测手段的综合运用,使临床对个体化病例的认知更加清晰,为疾病的诊断分型、治疗策略制定及预后评估提供了精准指导。


在治疗方面,AML的临床干预手段不断丰富。首先,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)技术持续优化:一方面,移植年龄上限不断突破,国内大型中心已打破70岁的高龄禁区,最高移植年龄可达78岁;另一方面,围移植期并发症防控水平得到提升,例如单倍体造血干细胞移植后II-IV度急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生率呈下降趋势。其次,靶向治疗发展迅速,自2017年以来,该领域已有十余种新型靶向药物相继问世,特别是FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)抑制剂等靶向药物的临床应用,为患者提供了重要的治疗选择并改善了疗效。


展望未来,免疫治疗尤其是肿瘤疫苗的发展,有望推动AML的诊疗迈入全新的阶段。



医脉通


02

AML临床实践中,患者及家属所承受的压力不仅来自疾病本身,也来自治疗过程中的身心负担和长期不确定性。您认为,除了治疗方案本身,当前AML诊疗中哪些“看不见的支持”同样重要?医学应如何在追求疗效的同时,更好地回应患者对生活质量与治疗尊严的期待?


陈苏宁教授


传统上,我国临床实践多侧重于疾病干预,而对健康科普与人文关怀的关注相对不足。近年来,这一现状正逐步发生转变。血液学领域的医生愈发重视科普教育,以帮助患者及其家属获取更多疾病信息。与此同时,人工智能(AI)技术的发展,使得公众能够在短时间内便捷地获取医学资讯,拓宽了疾病信息的获取渠道。此外,国内患者支持组织不断发展,患者群体间的同伴支持在疾病综合管理中发挥着积极作用。在治疗终点的评估方面,临床理念已从单纯追求客观指标的深度缓解与生存期的延长,逐步向关注健康相关生活质量转变。因此,未来AML的治疗目标,将在实现疾病缓解与延长生存期的同时,进一步注重患者生活质量的改善。



医脉通


03

从“破‘白’寻光”到“髓梦前行”,这一主题也寄托着对未来的期待。站在当下回望与展望,您认为AML领域未来最值得期待的变化是什么?应如何推动实验室中的新发现更快地转化为病床前患者能够触达的希望?


陈苏宁教授


当前,AML领域备受关注的发展方向为免疫治疗的突破。现阶段,与淋巴瘤多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤相比,AML免疫治疗的进展相对局限。未来,期待免疫治疗在AML中取得进一步突破,以增加患者的治愈可能,并使部分患者在免于接受allo-HSCT的情况下获得临床获益。


另一方面,小分子靶向药物的发展同样具有重要意义。自2017年以来,多种靶向药物的问世已改变了AML的治疗格局,但临床需求仍有待进一步满足。随着AI技术的应用,新药研发进程有望加速,传统意义上的“不可成药”靶点也存在被逐步攻克的可能。未来,免疫治疗与小分子靶向药物的持续发展,有望进一步重塑AML的临床治疗模式。










陈苏宁 教授

  • 苏州大学附属第一医院教授、主任医师、博士生导师

  • 中华医学会血液学分会副主任委员

  • 江苏省医学会血液学分会主任委员

  • 江苏省血液研究所副所长

  • 中国康复医学会血液病康复专业委员会副主任委员

  • 中国病理生理学会实验血液学分会常委


参考文献:

1. 中国抗癌协会中西整合白血病专业委员会,等.老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中西整合诊疗专家共识(2025年版)[J].中华肿瘤防治杂志, 2025(12):719-728.

2. 中华人民共和国国家卫生健康委员会:https://www.nhc.gov.cn/wjw/mtbd/202603/5dbc449df3014d939ec74c6aab30c8ae.shtml

3. 苏州市人民政府:https://www.suzhou.gov.cn/szsrmzf/szyw/202504/ccc9ccf010fc4535ac8bba54dfac601c.shtml

4. 北京市人民政府:https://www.beijing.gov.cn/ywdt/gzdt/202511/t20251111_4269759.html



编辑:Echo

审核:Vera

排版:Wyn

执行:Rina










医脉通是专业的在线医生平台,“感知世界医学脉搏,助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有Medseeker「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品,全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容,不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的,本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容,并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题,烦请权利人与我们联系,我们将尽快处理。

(本网站所有内容,凡注明来源为"医脉通",版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明"来源:医脉通"。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。)
0
收藏
添加表情
全部评论
我要投稿
发表评论
扫码分享

微信扫码分享

回到顶部