2026年3月28日，于2026年美国皮肤病学会（AAD）年会最新公布的 IIIb 期随机对照试验（TOGETHER-PsA）结果表明：
对于合并超重或肥胖的
这一发现为伴有代谢并发症的 PsA 患者提供了一种具有前景的“联合靶向”治疗新范式。
PsA常伴发
研究简介
TOGETHER 是一系列旨在评估依奇珠单抗联合或不联合替尔泊肽治疗银屑病疾病的 III 期临床试验。其中 TOGETHER-PsA 试验纳入了 271 名患有活动性 PsA 且合并肥胖（BMI ≥30）或超重（BMI ≥27 kg/m^2至<30 kg/m^2且至少有一种体重相关合并症）的成年患者。
基线特征：患者平均年龄为 55 岁，平均 BMI 高达 37.6，其中 70% 为女性，63% 的患者曾接受过高级别（advanced therapy）的既往治疗。
研究终点：主要终点为治疗 36 周时，达到 ACR50（美国风湿病学会评估标准改善 50%）且体重减轻 ≥10% 的复合终点比例。
经过 36 周的治疗，联合治疗组在各项关键指标上均展现出显著的统计学优势：
联合治疗组中 31.7% 的患者达到了 ACR50 且体重减轻 ≥10% 的复合终点，而单用依奇珠单抗组仅为 0.8%（P<0.001）。
ACR50 达标率：联合组 33.5% vs. 单药组 20.4%（P<0.05）。
ACR20 且体重减轻 ≥5%：联合组 69.7% vs. 单药组 10.3%（P<0.001）。
体重减轻 ≥10%：联合组 84.5% vs. 单药组 4.5%（P<0.001）。
平均体重降幅：联合组患者平均体重较基线下降 18.0%，而单药组仅为 1.1%。
安全性与耐受性：联合治疗方案整体耐受性良好，未发生严重或非预期的不良事件。最常见的不良事件为胃肠道反应，这与已知的 GLP-1 受体激动剂安全性特征一致。
德克萨斯大学西南医学中心的 Joseph F. Merola 博士在 2026 年美国皮肤病学会（AAD）年会上指出，该研究结果代表了 PsA 治疗领域的“范式转变（Paradigm shift）”。与其他未能显著提升 ACR50 等终点的联合疗法相比，靶向肥胖这一关键合并症不仅能改善药物本身的疗效（体重减轻可提升药物分布及反应），更有望在长期内显著提高患者的生活质量及生存率。目前，探索该联合疗效卓越表现背后的机制研究正在进行中，而针对中重度银屑病（TOGETHER-PsO）的初步数据也显示出类似的全面获益趋势。
参考文献
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