推荐儿童围手术期液体治疗选择复方电解质注射液（2B）､碳酸氢钠林格注射液（2C）､醋酸钠林格注射液（2C）；无以上三种注射液及乳酸钠林格液禁忌证时可应用乳酸钠林格注射液（2C）；推荐对肝肾功能发育不全或肝功能受损儿童使用碳酸氢钠林格注射液（2B）；推荐对呕吐及低氯血症儿童使用0.9%氯化钠注射液和复方氯化钠注射液（2B）；不推荐0.9%氯化钠注射液和复方氯化钠注射液用于儿童维持性输液或液体复苏（1B）；不推荐复方电解质注射液（Ⅱ）和钠钾镁钙葡萄糖注射液用于长时间手术及需要大量液体治疗的儿童（2B）｡  

当低血容量休克应用晶体液复苏无效或血制品无法即刻获取时，可以使用5%白蛋白､羟乙基淀粉（HES）130/0.4或4%明胶，但需注意不良反应（2C）；推荐脓毒症儿童在晶体液复苏无效或存在低蛋白血症时应用4%~5%白蛋白（2B）；不推荐对胎龄<32周或体质量<1 500 g的早产儿､足月新生儿､心血管外科手术儿童输注白蛋白实施扩容（2C）；不推荐HES 130/0.4和明胶用于已有肾功能不全或肾发育不良､凝血功能障碍､感染性休克或感染导致的相关器官功能障碍的儿童（1B）

推荐对有低血糖风险的儿童､新生儿输注含1%葡萄糖的等渗平衡晶体液，术中应定期监测血糖（1B）；对早产儿､脓毒症新生儿及接受完全肠外营养的儿童，术中可使用2.5%~5%葡萄糖注射液，但需密切监测血糖和电解质水平（2B）；当血糖<2.6 mmol∕L时应每小时监测血糖（1B）

推荐以体质量减轻百分比评估脱水程度（1B）；有监测条件但无法获得患病前体质量时，推荐使用血压､心率､尿量结合临床脱水评估量表评估脱水程度（2C）；无监测条件且无法获得患病前体质量时，推荐应用临床脱水评估量表进行评估（2C）；无肾脏灌注不良时，推荐应用复方电解质注射液治疗儿童等渗性脱水（2C）；推荐对中重度脱水儿童应用四阶段治疗方法（2B）

推荐使用被动抬腿试验和小剂量液体负荷试验评估液体反应性（2C）

在无超声设备时，推荐通过动脉穿刺置管监测脉压变异度（PPV）评估液体反应性（2C）；有动脉穿刺禁忌证时，推荐对年龄≥3岁儿童以生物阻抗法监测每搏量变异度（SVV）（2C）；不推荐应用脉搏容积变异指数（PVI）预测儿童液体反应性（2C）；可获得超声设备时，推荐以主动脉峰值流速呼吸周期变异度（ΔVpeak）评估液体反应性（1B）；推荐以多普勒超声监测SVV预测新生儿的液体反应性（2C）｡

对无胃排空障碍的择期手术儿童，可遵循“1-4-6-8”原则，即术前1 h允许摄入≤3 ml∕kg的无渣清饮液，术前4 h禁食母乳，术前6 h禁食固体食物，脂肪､肉类固体食物禁食≥8 h（1A）；对于可疑饱胃或有高反流误吸风险的儿童，应用超声对胃进行术前评估（1C）

推荐术中输液量根据维持性输液量､累积丢失量以及继续丢失量计算（1C）；当存在抗利尿激素分泌增加时，推荐中小手术儿童术中维持性输液量控制在“4-2-1”法则计算量的65%~80%（1C）；推荐大手术儿童术中维持性输液量按照10 ml·kg^-1·h^-1起始输注（1C）；推荐对新生儿､婴幼儿使用带精确控制功能的输液设备（1C）

推荐对危重症儿童液体治疗应用复苏､优化､稳定､降级四阶段液体管理策略（1C）；推荐对进行大手术的儿童应用以PPV或SVV为指导的目标导向液体治疗（2B）

推荐对行日间手术或短小手术（<1 h），且术前和术后禁食禁饮时间较短的儿童，术中可不应用液体治疗，但需建立静脉通路（2C）；对在吸入麻醉下行浅表手术的儿童，推荐输注20~30 ml·kg^-1·h^-1的晶体液，以降低术后恶心呕吐发生率（2C）

对非消化道及非腹腔内手术儿童，推荐麻醉清醒后即应恢复肠内营养（1C）；对消化道和腹腔内手术儿童，应根据儿童年龄､疾病特点和需求综合评估，如条件允许应在术后24~48 h开始（2B）；Aldrete≥9分和标准吞咽功能评定量表评分<22分可作为儿童鼾症手术后早期饮水的评估标准（2C）；如肠内营养不能满足代谢需求时，应实施肠外营养（2B）

推荐对术后有抗利尿激素分泌异常的儿童，维持输液速率按“2-1-0.5”计算（2C）；推荐对长时间液体治疗的儿童定期检测电解质与酸碱平衡状态（2B）

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