编者按
主要包括外用药物和系统用药物两大类：
外用药物：外用
系统用药物：糖皮质激素、口服JAKi[1-2]。
表1 白癜风外用与系统药物分类
不同分型白癜风的用药[3]：
非节段型：面-肢端型进展期推荐系统用糖皮质激素、TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi；稳定期推荐TCS、TCI、
节段型：单侧、双侧进展期推荐系统用糖皮质激素、TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi；稳定期推荐TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi[3]。多节段进展期推荐系统用糖皮质激素、TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi；稳定期推荐TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi[3]。
未定类型：局灶型进展期推荐系统用糖皮质激素、TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi；稳定期推荐TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi[3]。黏膜型（局限于1个黏膜）进展期推荐系统用糖皮质激素、TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi；稳定期推荐TCS、TCI、外用维生素D3类似物、外用JAKi[3]。
表2不同分型白癜风的用药[3]
（一）儿童白癜风 [1-2]
外用药物是儿童局限型白癜风的一线治疗选择，TCS 推荐作为儿童非面部、局限型白癜风的一线用药，尤其适用于体表面积 < 5% 的儿童进展期白癜风。
<2岁儿童可外用中效糖皮质激素；
≥2岁儿童可外用中强效、强效糖皮质激素；
≥12岁儿童可外用
建议外用0.03%
维生素D3 类似物、外用 PDE-4 抑制剂也可用于儿童白癜风。
系统用药：儿童快速进展期白癜风可选用小剂量糖皮质激素口服；口服JAKi 可用于≥12 岁儿童白癜风的治疗。
（二）
外用糖皮质激素用于妊娠期、哺乳期相对安全，但整个妊娠期外用糖皮质激素累计量应控制在< 300g。
参考文献
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