心肌病的患病率高，病因复杂，表现多样，预后不良，且与遗传密切相关。近年来，在心肌病定义、分类、精准诊断与个体化治疗等方面不断取得更新和突破。本指南整合最新的循证医学证据，系统地阐述了各类心肌病的定义、分类、病因及发病机制，并对诊断、治疗及管理提出了推荐意见，旨在提高我国心肌病诊治的临床实践水平。

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https://guide.medlive.cn/guideline/35377

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心肌病防治步入精准化、规范化、全程化管理，中国首部心肌病综合管理指南发布

缺血性心肌病是心衰的常见病因，血运重建是关键治疗手段，但因患者心功能差、冠脉病变复杂，治疗风险高且争议大。本共识明确了缺血性心肌病患者血运重建前的评估流程、治疗方式选择标准及术中风险防范措施，规范临床诊疗行为，为缺血性心肌病患者的血运重建治疗提供科学依据，助力平衡治疗获益与风险。

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https://guide.medlive.cn/guideline/34969

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缺血性心肌病的血运重建，2025最新专家共识划重点！

作为一种心肌炎性疾病，心肌炎因其病因的复杂性、临床表现的多样性，在诊断与治疗方面面临诸多挑战。免疫检查点抑制剂（ICIs）的广泛应用、新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染的全球大流行以及诊疗技术的持续进步，不断推动着心肌炎病因谱的演变和诊疗策略的革新。在此背景下，《中国成人心肌炎临床诊断与治疗指南2024》应运而生，为临床实践提供了科学、权威的指导。本解读将该指南的重点内容、主要亮点、更新要点进行深入解读，以期为广大医学同仁提供全面的参考。

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急、慢性心肌炎诊断有了新标准！中国成人心肌炎诊治指南

2025年，欧洲心脏病学会（ESC）正式发布《2025 ESC心肌炎和心包炎管理指南》。这是ESC首次针对心肌炎发布指南，也是首次同时针对心肌炎和心包炎提供临床指南。新指南有望推动疾病诊疗模式的转变，促进心肌炎与心包炎诊断和治疗领域综合专业能力的发展，同时也将为复杂病例的多学科团队协作提供支持。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36298

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《2025 ESC心肌炎和心包炎管理指南》重大更新，姜萌教授带来权威解读！

ESC首次发布心肌炎与心包炎联合指南，提供优化诊疗流程图丨ESC・高光纪

肥厚型心肌病是一种以心肌肥大为特征的疾病，近年来逐渐被越来越多的专家学者关注。玛伐凯泰是全球首创的心肌肌球蛋白抑制剂，可通过调节心肌细胞内的肌球蛋白活性，从而改善心脏功能，减轻患者症状。本指南主要介绍了进行玛伐凯泰治疗患者进行经胸超声心电图评估的方案。

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近年来，梗阻性肥厚型心肌病治疗领域取得重要的突破性进展。心肌肌球蛋白抑制剂通过靶向作用于心肌肌球蛋白的三磷酸腺苷酶，临床研究已证实其可显著降低成人梗阻性肥厚型心肌病患者的左心室流出道压差，有效改善患者的心功能、临床症状及生活质量。为了规范心肌肌球蛋白抑制剂在梗阻性肥厚型心肌病患者中的合理应用，本专家共识发布，全面介绍了该药物的药理学机制、适用人群及使用方法等。

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https://guide.medlive.cn/guideline/35376

本指南是针对我国县域医疗机构制定的心肌病诊疗指导性文件，遵循循证医学原则，贴合县域临床医生的工作需求与执业特点，系统论述肥厚型心肌病、扩张型心肌病、致心律失常性心肌病、限制型心肌病4 种常见心肌病的定义、分型、流行病学、诊断、合理用药、关键治疗措施及综合管理方案，为县域慢性病管理提供指导。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36439

肥厚型心肌病是一种以心室肌（尤其是室间隔）非对称性肥厚为特征的原发性心肌病。心脏磁共振成像凭借其多序列、多参数、高分辨率的优势，能够精准评估心肌结构、功能及组织特征，已成为肥厚型心肌病诊断、危险分层及治疗决策的核心工具。本共识基于肥厚型心肌病的影像学特点，制定了包含图像标注要求、标注方法及标注数据库建立的标准化流程，为构建高质量的心脏磁共振数据集和推动人工智能技术在肥厚型心肌病中的应用提供支持。

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https://guide.medlive.cn/guideline/35645

既往肥厚型心肌病被认为是一种罕见的遗传性心肌病。近年来，随着医学技术的发展，其检出率越来越高，人们逐渐认识到其并不罕见。肥厚型心肌病的特征是在没有增加负荷的条件下左心室壁厚度增加。本建议书对肥厚型心肌病的流行病学，遗传学和病理学特征，诊断标准和分层风险工具，以及治疗策略等进行了汇总，旨在增加心血管医生的肥厚型心肌病相关知识，为患者提供个体化的治疗方案。

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https://guide.medlive.cn/guideline/35264

扩张型心肌病（DCM）是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的异质性心肌病，易引发心衰、心律失常甚至猝死。中医病名上，将本病统一为“心胀病”，病机本虚标实，本虚以气虚为主，标实以血瘀为主，兼夹水饮。中医辨证包括气虚血瘀、气阴两虚及阳虚水停证３种主要证型，可兼血瘀、水停证。治疗目标以控制症状、改善预后为主。治疗方案上，西医治疗方案主要参考现行DCM相关指南。中医辨证论治按照证型不同推荐相应的中药汤剂、中成药及中药静脉制剂。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36473

临床上，存活心肌是指室壁运动异常但具有改善潜力的心肌，通常包括顿抑心肌和冬眠心肌。既往回顾性研究表明，有存活心肌的缺血性心肌病患者在药物和血运重建治疗之后，可以有心功能的改善和生存获益。因此，存活心肌评价是缺血性心肌病患者治疗决策的重要参考因素。但近年来部分前瞻性研究未能证明评价心肌活力有助于选择能够获益于血运重建的患者，引起了业界对存活心肌评价的关注。鉴于此，本共识发布，旨在阐明存活心肌评价的无创影像学技术现状，并结合我国相关技术的实际开展情况对其临床应用提出建议。

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脓毒性心肌病（SCM）是一种发生在脓毒症背景下的急性、可逆性心肌功能障碍，独立于缺血性心脏病。尽管常见于危重患者，但SCM仍然定义不清，诊断不足。本共识主要为临床医生提供了一个实用的指导，以识别和管理SCM，特别注意床边超声心动图的作用。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36737

儿童暴发型心肌炎是儿科较为凶险的危重症之一，病死率高，但是目前国内没有统一的诊断标准及治疗方案。为此，中华医学会儿科学分会心血管学组等组织相关专家根据国内外最新的研究成果和诊治经验制订了本指南，内容包括儿童暴发型心肌炎的诊断标准、鉴别诊断、治疗措施等，以期对儿童暴发性心肌炎的诊治提供依据，提高儿童暴发性心肌炎的救治水平。

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https://guide.medlive.cn/guideline/34683