消消乐道 | Attention!“夜猫子”更容易患结直肠癌
发布时间:2025-12-25   


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随着夜间生活丰富度的上升,越来越多的“夜猫子”随之诞生。然而众所周知,我们体内的大多数生理过程均遵循着24小时周期,即昼夜节律,其深深植根于生物的基因结构,对健康有着广泛影响,涵盖了睡眠模式、激素释放、饮食习惯甚至心理健康1


那么你知道吗,昼夜节律与结直肠癌等癌症的发生发展同样密切相关!

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法国一项研究显示,与从未夜班者相比,夜班工作≥10年者的结直肠癌患病风险将上升64%2


而我国学者2020年发表的研究显示,夜班工作≥15年者的结直肠癌总体风险存在上升趋势(p=0.06),且IRS2阳性结直肠癌的患病风险是从未夜班者的2.69倍(95%CI:1.48-4.89)3


然而德国一项研究指出,与从未夜班男性相比,夜班男性的结直肠癌风险并无增加(IRR=1.03,95%CI:0.62-1.71),但轮班工作者的结直肠癌风险存在升高趋势(IRR=1.45,95%CI:0.72-2.924

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不仅是结直肠癌,现有证据显示,乳腺癌的发病率与昼夜节律同样存在强相关性,夜班工作者的患癌风险增加2.34倍,高强度夜班者的患癌风险增加2.66倍1


此外,前列腺癌膀胱癌淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病的患癌风险同样与昼夜节律相关,夜班工作者的患癌风险均存在上升趋势1


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可能的解释


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褪黑素等激素分泌失衡


褪黑素是一种人体在夜间产生的抗氧化激素,其与雌激素分泌和雄激素分泌等人体内分泌功能息息相关。研究显示,人体的睡眠-觉醒周期紊乱会改变褪黑素的分泌,进而提高雌激素水平,促进乳腺癌和前列腺癌等激素敏感肿瘤的发生发展5


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细胞增殖、凋亡和DNA修复失控


昼夜节律基因,例如CLOCK和BMAL1等对细胞的增殖与凋亡有着极为重要的调控作用,其失调与细胞的异常生长和肿瘤发生发展相关。此外,昼夜节律可调节DNA损伤修复过程,其对基因组的稳定性至关重要。DNA损伤修复的破坏会导致DNA损伤累积,从而诱发癌症6


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免疫抑制


免疫抑制是昼夜节律紊乱所带来的主要影响之一,其会严重影响身体检测和消除癌细胞的能力。例如,数据显示,昼夜节律紊乱会降低自然杀伤细胞的活性,并抑制细胞因子的产生,从而削弱免疫监测。这与淋巴瘤等血液恶性肿瘤风险增加有关7

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睡眠障碍


睡眠在调节神经内分泌功能和葡萄糖代谢中起着关键作用。研究表明,睡眠缺失会导致代谢和内分泌变化,包括葡萄糖耐受降低、胰岛素敏感性降低、夜间皮质醇升高、饥饿素水平升高、瘦素水平下降以及饥饿感和食欲增加等8。因此,由于睡眠不足和饮食模式导致的代谢失调,很可能是多种癌症发生的诱因。


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代谢失调

昼夜节律紊乱易引起代谢失调,其通过促进肥胖、高血糖和慢性炎症的发生,可加重癌症风险。肥胖是结直肠癌和子宫内膜癌的已知风险因素,与脂质代谢和葡萄糖稳态的昼夜节律调控失调有关。研究表明,慢性昼夜节律紊乱会导致代谢综合征,形成促进炎症的环境,有利于肿瘤发生。子宫内膜癌、结直肠癌和绝经后乳腺癌是与肥胖和糖尿病密切相关的恶性肿瘤类型,而2型糖尿病与肝癌、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌的发生相关。此外,慢性高血糖被认为会显著影响身体健康,其诱导产生的高级糖基化终产物在体外研究中被证实与乳腺癌、结肠癌肺癌的发生相关9



小结


在现代社会,“夜猫子”已经不再罕见,但随之而来的,人们对这一生活模式所带来的负面影响似乎也不再敏感。然而实际上,“夜猫子”行为所导致的昼夜节律紊乱影响极为深远,其不仅会导致人体内分泌失衡、免疫抑制、细胞增殖凋亡失控和代谢失调,也会诱导结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌和膀胱癌等肿瘤的发病率上升。拒绝熬夜,你的受益可能不止于第二天没有黑眼圈哦~


参考文献: 

1. Clemente-Suarez V J, Navarro-Jiménez E, Benitez-Agudelo J C, et al. The multifaceted impact of circadian disruption on cancer risk: insights and economic implications[J]. Journal of the National Cancer Center, 2025.

2. Barber L E, VoPham T, White L F, et al. Circadian disruption and colorectal cancer incidence in black women[J]. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 2023, 32(7): 927-935.

3. Shi Y, Liu L, Hamada T, et al. Night-shift work duration and risk of colorectal cancer according to IRS1 and IRS2 expression[J]. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 2020, 29(1): 133-140.

4. Wichert K, Rabstein S, Stang A, et al. Associations between shift work and risk of colorectal cancer in two German cohort studies[J]. Chronobiology International, 2020, 37(8): 1235-1243.

5. Blask D E, Brainard G C, Dauchy R T, et al. Melatonin-depleted blood from premenopausal women exposed to light at night stimulates growth of human breast cancer xenografts in nude rats[J]. Cancer research, 2005, 65(23): 11174-11184.

6. Fu L, Lee C C. The circadian clock: pacemaker and tumour suppressor[J]. Nature Reviews Cancer, 2003, 3(5): 350-361.

7. Cable J, Schernhammer E, Hanlon E C, et al. Sleep and circadian rhythms: pillars of health—a Keystone Symposia report[J]. Annals of the New York Academy of Sciences, 2021, 1506(1): 18-34.

8. Chaput J P, McHill A W, Cox R C, et al. The role of insufficient sleep and circadian misalignment in obesity[J]. Nature Reviews Endocrinology, 2023, 19(2): 82-97.

9. Chen H, Wu L, Li Y, et al. Advanced glycation end products increase carbohydrate responsive element binding protein expression and promote cancer cell proliferation[J]. Molecular and cellular endocrinology, 2014, 395(1-2): 69-78.


撰写:Babel

排版:Babel

执行:Aurora






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