慢性乙型肝炎（CHB）目前仍是我国主要的慢性肝病之一，虽然抗病毒治疗取得了较好的疗效，但仍有很多问题未得到解决，如未达到临床治愈，须终身服用核苷（酸）类似物（NAs）药物治疗，CHB进展为
最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少
依据血清HBV DNA（推荐使用高灵敏度检测技术）、ALT水平和肝脏疾病严重程度，同时结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险，决定是否需启动抗病毒治疗。
➢NAs：
➢干扰素α治疗
Peg-IFN-α单药治疗：对于初治CHB患者，Peg-IFN-α治疗可使部分患者获得病毒学应答和HBsAg清除。
Peg-IFN-α与NAs联合治疗：对NAs经治CHB患者中符合条件的优势人群，联合Peg-IFN-α可使部分患者获得临床治愈。
HBV感染后导致肝细胞炎症坏死是疾病进展的重要病理过程。
中医药防治CHB，以辨证论治为核心，通过祛除疫毒伏邪、调和脏腑气血、扶助正气，以改善临床症状、燮理肝胆功能、促进邪毒清除、截断病势传变，从而改善患者长期预后，促进疾病痊愈。
➢辨证论治
➢中医适宜技术
穴位贴敷疗法（C级，弱推荐）
灸法（C级，弱推荐）
中药离子导入（C级，弱推荐）
针刺疗法（C级，弱推荐）
图1 CHB中西医结合诊疗流程
来源：
中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性乙型肝炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)[J].中国中西医结合消化杂志,2025,33(12):1111-1122.
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