2025年12月7日，国家医保局与人力资源社会保障部联合印发《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及《商业健康保险创新药品目录》（2025年）的通知。经相应程序，本次目录调整新增114种药品，其中50种1类创新药，同时调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品（其中9种尚有相同治疗主成分的其他剂型在目录内，不减少目录编号）。本次调整后，目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。
本文整理了2025国家医保目录中肾内科常用西药部分和中成药部分，以飨读者。
西药部分
1. 维生素类
限：1.
2. 抗贫血药
限
限
3. 血液代用品和灌注液
4. 作用于肾素-血管紧张素系统的药物
血管紧张素转换酶抑制剂的单方药
血管紧张素转换酶抑制剂的复方制剂
氨氯地平贝那普利Ⅰ口服常释剂型（乙类）、氨氯地平贝那普利Ⅱ口服常释剂型（乙类）、
血管紧张素Ⅱ拮抗剂的复方制剂
奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型（乙类）、厄贝沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型（乙类）、氯沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型（乙类）、替米沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型（乙类）、缬沙坦氨氯地平Ⅰ口服常释剂型（乙类）、缬沙坦氨氯地平Ⅱ口服常释剂型（乙类）、缬沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型（乙类）、奥美沙坦酯氨氯地平口服常释剂型（乙类）、替米沙坦氨氯地平口服常释剂型（乙类）、坎地沙坦酯氢氯噻嗪Ⅰ口服常释剂型（乙类）、坎地沙坦酯氢氯噻嗪Ⅱ口服常释剂型（乙类）、坎地氢噻口服常释剂型（乙类）、沙库巴曲缬沙坦钠片（限：1.射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ级，LVEF≤40%)成人患者；2.原发性高血压）
5. 全身用抗真菌药
两性霉素B脂质体注射剂（乙类）
限因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量两性霉素B的患者。
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协议期内谈判药品部分
1. 降磷药
盐酸替那帕诺片（乙类）
限对磷结合剂疗效不充分或不耐受的慢性肾脏病成人透析患者。
2. 抗贫血药
甲氧聚二醇重组人促红素注射液（乙类）
限因慢性肾脏病引起的贫血，且正在接受红细胞生成刺激剂类药品治疗的患者。
达依泊汀α注射液（乙类）
限接受血液透析的成人慢性肾脏病患者的贫血。
恩那度司他片（乙类）
限非透析的成人慢性肾脏病患者。
培莫沙肽注射液（乙类）
限因慢性肾脏病引起的贫血，包括：1.未接受红细胞生成刺激剂(ESA)治疗的成人非透析患者；2.正在接受短效促红细胞生成素治疗的成人透析患者。
3. 透析
艾考糊精腹膜透析液（乙类）
磷/碳酸氢钠血滤置换液（乙类）
限：1.连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间用于急性肾损伤的治疗；2.肾脏替代治疗启动后，当pH、钾和磷酸盐浓度恢复正常时的急性后期治疗。
盐酸纳呋拉啡口崩片（乙类）
限现有治疗疗效不理想的血液透析患者的瘙痒症。
4. 保钾利尿药
非奈利酮片（乙类）
限2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者。
5. 全身用皮质激素类
布地奈德肠溶胶囊（乙类）
限具有进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人患者。
6. 免疫抑制剂
注射用贝利尤单抗（乙类）
限：1.在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如：抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)5岁及以上患者；2.与常规治疗联合用于活动性狼疮肾炎成人患者。
盐酸伊普可泮胶囊（乙类）
限：1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者；2.C3肾小球病(C3G)成人患者。
7. 高血钾和高磷血症治疗药
环硅酸锆钠散（乙类）
限成人高钾血症。
蔗糖羟基氧化铁咀嚼片（乙类）
限：1.接受血液透析(HD)或腹膜透析(PD)的成人慢性肾脏病(CKD)患者；2.12岁及以上CKD4-5期(定义为肾小球滤过率＜30 mL/min/1.73 m²)或接受透析的CKD儿科患者。
8. 钙稳态药
依伏卡塞片（乙类）
限维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。
9. 作用于肾素-血管紧张素系统的药物
血管紧张素Ⅱ拮抗剂的复方制剂
阿利沙坦酯氨氯地平片（限原发性高血压，乙类）、沙库巴曲阿利沙坦钙片（限原发性高血压，乙类）、阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片（乙类）。
中成药部分
1. 补肾缩尿剂
缩泉丸胶囊（甲类）。
2. 滋补肾阴剂
六味地黄丸（甲类）、知柏地黄丸（甲类）、苁蓉益肾颗粒（乙类）、大补阴丸（乙类）、六味地黄片(胶囊、颗粒、口服液，乙类）)、麦味地黄丸(片、胶囊、口服液，乙类)、知柏地黄片(胶囊、颗粒，乙类)、左归丸（乙类）、青蒿鳖甲片（乙类）。
3. 滋补肝肾剂
杞菊地黄丸（片、胶囊，甲类）、二至丸（乙类）、六味五灵片（限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的，乙类)、慢肝养阴片（胶囊，乙类)、杞菊地黄口服液（乙类）、天麻醒脑胶囊（乙类）、眩晕宁片（颗粒，乙类)、一贯煎颗粒（乙类）。
4. 温阳剂
济生肾气丸（片，甲类）、金匮肾气丸（片，甲类）。
5. 气血双补剂
生血宝颗粒（合剂，甲类）、百令片（限慢性支气管炎、慢性肾功能不全的患者，乙类）、百令胶囊（限慢性支气管炎、慢性肾功能不全的患者，乙类）、金水宝片（胶囊，限慢性支气管炎、慢性肾功能不全的患者，乙类）、至灵胶囊（限慢性支气管哮喘、慢性肾功能不全的患者，乙类）、补肾益脑丸（片、胶囊，乙类）。
6. 补肾安神剂
乌灵胶囊（甲类）、安神补脑片（胶囊、颗粒、液，乙类）、补脑安神片（胶囊，乙类）、甜梦胶囊（口服液，乙类）、小儿黄龙颗粒（乙类）。
7. 益气活血剂
肾衰宁片（胶囊、颗粒，乙类）。
8. 补肾活血剂
参仙升脉口服液（乙类）、丹鹿通督片（乙类）、黄根片（乙类）、培元通脑胶囊心宝丸（乙类）、心可宁胶囊（乙类）、心元胶囊（乙类）、正心泰片（胶囊、颗粒，乙类)。
9.化瘀祛湿剂
肾炎四味片（胶囊，甲类）、肾康栓（限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者，乙类）、肾康注射液（限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者，乙类）、肾炎四味丸（颗粒，乙类）、补肾通淋颗粒（乙类）。
10. 消肿利水剂
肾炎舒片（胶囊、颗粒，乙类）、肾炎消肿片（乙类）。
11. 清热通淋剂
肾安胶囊（乙类）、肾复康片（胶囊，乙类）、肾舒颗粒（乙类）。
12. 化瘀通淋剂
海昆肾喜胶囊（限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析患者，乙类）。
13. 扶正祛湿剂
肾炎康复片（甲类）、肾康宁片（胶囊、颗粒，乙类)、益肾蠲痹丸（乙类）、壮腰健肾丸（片，乙类）、益肾化湿颗粒（乙类）。
14. 通淋消石剂
肾石通丸（片、颗粒，乙类）。
15. 温经理气活血散结剂
腰肾膏（乙类）。
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协议期内谈判药物
1. 滋补肾阴剂
2. 益气养阴剂
参乌益肾片（乙类）
限慢性肾衰竭患者。
芪蛭益肾胶囊（乙类）
3. 养心安神剂
益肾养心安神片（乙类）
4. 疏肝解郁剂
参葛补肾胶囊（乙类）
益气、养阴、补肾。适用于轻、中度抑郁症中医辨证属气阴两虚、肾气不足证，症见情绪低落、多思善虑、言语动作减少、目光迟滞、健忘、食少、心悸胆怯、少寐多梦、心烦，舌质淡红或偏红、舌苔白或花剥，脉细弱等。
刚刚！完整目录发布：2025新版基本医保药品目录及首个《商业健康保险创新药品目录》来了
内容来源：
国家医保局 人力资源社会保障部印发2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和商业健康保险创新药品目录.https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/12/7/art_14_18972.html
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