《继发性高血压筛查和诊断中国专家共识》非常重要，是配合2024年中国高血压指南制定的重要配套文件。中国高血压指南特别强调高血压的分型诊断，其中很重要的一点是进行病因诊断，旨在明确区分原发性高血压和继发高血压。该专家共识聚焦于当前亟需规范的高血压继发性病因筛查与诊断流程，亦是配合当前积极推进的肾动脉去神经术（RDN）治疗高血压的重要指导性文件。鉴于高血压介入治疗，尤其是RDN，其重要的立足点是首先排除继发性高血压，因此在此背景下，继发性高血压的精准筛查与诊断被提升到至关重要的临床位置。

目前，国内外已有的继发性高血压相关共识或意见内容普遍较为繁杂，需耗费大量时间和精力学习掌握，未能为基层高血压诊疗工作者提供简明扼要的筛查指导路径。正是基于这一迫切临床需求，亟需在高血压人群中建立规范化、简明高效的继发性高血压筛查与诊断路径，这是制定该专家共识的初衷，势在必行。

该专家共识着重强调高血压病史采集、体格检查及实验室检查的规范化流程。在病因学方面，在强调传统继发性病因的同时，也关注新兴病因。其核心价值在于通过构建简明扼要的临床路径，实现对继发性高血压的精准筛查。这既是本专家共识的最主要、最核心的亮点，也是其旨在解决的关键问题。

这是临床工作中非常关注的问题：何种高血压患者需进行继发性高血压筛查。依据现行高血压指南强调原则，所有高血压患者在初次接诊时，均应视为可能合并继发性高血压，并启动相应筛查流程。第一步，需系统询问患者的病史并分析血压临床特征，继而进行体格检查以识别是否存在提示继发性高血压的体征线索。在此基础上，完成高血压基础实验室检查，评估结果是否提示继发性高血压可能。熟练掌握上述流程是高血压防治医护人员必备的专业技能，唯有如此，方能在筛查全过程中敏锐识别各类潜在继发性高血压线索，避免漏诊继发性高血压。

新版《继发性高血压筛查和诊断专家共识》主要面向广大的高血压防治医护人员，旨在通过普及推广，成为广大高血压防治工作者的临床实用手册。各级医疗机构（从基层至高级医院）从事高血压防治的医护人员，均应熟悉并应用该专家共识内容，确保其临床实际落地应用，这是专家共识的核心目标和主要方向。

当前，众多高血压防治医护人员亟需补充相关知识，尤其需提升对继发性高血压诊断筛查流程的掌握程度，以及识别各类继发性高血压具体临床特征与实验室特征的能力。共识发布后，各层级医疗机构需切实落实并实践相关内容，使医护人员真正掌握应用，彩能发挥其应有价值。

鉴于继发性高血压涉及领域广泛、学科交叉性强，且存在一些争议，在把握其整体筛查诊断原则的同时，临床工作中也需重点探索研究新的、更高效、更简便的筛查方法，以期尽可能提高继发性高血压的检出率，从而进行更具针对性的治疗。这是我们必须做的工作，也是未来的重要研究方向。