双联抗血小板治疗（DAPT）一直以来是冠心病尤其是急性冠状动脉综合征（ACS）患者的抗栓治疗基础，指南推荐所有ACS患者均应接受抗血小板治疗，但我国临床实践与指南尚有较大差距，存在抗血小板治疗依从性差等问题¹。

天津市医保依从性研究采用天津市城镇职工基本医疗保险（UEBMI）理赔数据，纳入8691例接受DAPT的ACS患者。结果显示，接受DAPT的ACS患者中，1年平均覆盖天数比例（PDC）为0.48±0.31，DAPT依从率仅20.9%²。良好的用药依从性是保证DAPT疗效的关键，研究结果显示，坚持DAPT可显著改善心血管相关临床结局，且不增加出血风险²。

氯吡格雷/阿司匹林复方制剂采用创新“片中片”剂型，不仅简化了抗血小板治疗方案，提高用药依从性，且安全性良好，相较于胶囊或非肠溶片剂，可延迟阿司匹林释放，降低阿司匹林引起的胃肠道副作用，从而减少复发风险，是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双抗治疗的优选药物。

一项法国研究纳入了390例行PCI的ACS患者，旨在评估抗血小板治疗药物的应用效果。研究结果显示，30天内，与氯吡格雷和阿司匹林单一药物联合治疗相比，氯吡格雷/阿司匹林复方制剂治疗显著提高PCI术后ACS患者的依从性，两组不依从率为17% vs 7%，P=0.01³。

意大利的一项回顾性分析，基于意大利ARCO数据库中26834例ACS患者数据，评价抗血小板治疗药物的应用。研究结果显示，1年内氯吡格雷/阿司匹林复方制剂组的处方持续性为81.5%，高于阿司匹林+氯吡格雷自由联合（72.9%）、阿司匹林+普拉格雷（76.1%）和阿司匹林+替格瑞洛（76.1%）⁴。

在安全性方面，氯吡格雷/阿司匹林复方制剂可减少阿司匹林引起的胃肠道不良反应。研究显示，单片阿司匹林胃肠道出血风险为2.66%，而氯吡格雷/阿司匹林复方制剂的胃肠道事件率仅为1.1%^1,5。

综上所述，基于多项临床研究证实，氯吡格雷/阿司匹林复方制剂在提升ACS患者DAPT依从性方面展现出显著优势，其创新的“片中片”设计不仅简化了治疗方案，提高了用药的便利性和依从性，而且在安全性方面也显示出降低胃肠道不良反应的潜力，可作为ACS患者PCI术后治疗的优选方案，为ACS患者带来更好的临床结局。