在亚洲，胃癌的负担仍然很大。胃癌前病变，包括慢性萎缩性胃炎、肠化生和不典型增生，是胃癌级联发生的重要中间阶段。本文主要为监测和管理亚太地区幽门螺杆菌相关的胃恶性前病变提供指导建议。

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本文主要用于亚洲胰腺癌患者的管理，目的是利用西方和亚洲试验提供的证据，为亚洲不同国家胰腺癌患者管理的优化和协调提供指导。

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我国是胆管癌（CCA）的高发国家，且发病率呈逐年上升趋势。不同部位的CCA在临床表现上各有特征，其诊断和治疗也不尽相同。国际肝胆胰协会中国分会与中华医学会外科学分会肝脏外科学组于2015年组织编写了《胆管癌诊断与治疗———外科专家共识》。近十年来，CCA的诊断与治疗取得了较大进步。为了更好地指导临床医师应对CCA的诊断和治疗，国际肝胆胰协会中国分会与中华医学会外科学分会肝脏外科学组成立了一个由不同领域的专家组成的多学科委员会，在2015版专家共识的基础上修改并制定了本共识。

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本文主要目的是为代谢相关脂肪性肝病（MASLD）患者的管理提供实用指导，包括合并代谢功能障碍和酒精相关脂肪变性肝病（MetALD）的患者。

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慢性便秘的特点是排便次数少，排便困难，或两者兼而有之。本文主要提供了一个全面的成人慢性便秘的饮食管理指南，重点关注所有形式的饮食干预（补充剂、食品和饮料、全饮食），用于成人慢性便秘的管理。

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随着生活水平提高和饮食结构改变，急性高甘油三酯血症胰腺炎的发病率逐年上升。高甘油三酯血症（HTG）已成为继胆源性因素之后，急性胰腺炎（AP）的第二大病因。HTG-AP易反复发作，其复发率显著高于其他病因引起的AP。复发性HTG-AP患者较首次发病患者具有更高的脏器功能衰竭和局部并发症的风险。本共识针对HTG-AP康复期患者AP复发的预防，并发症、合并症的防治等关键问题进行讨论。旨在为临床医务人员提供HTG-AP康复期患者规范化管理的建议，以降低复发率，改善患者预后。

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气滞胃痛颗粒由经典名方“四逆散”加味而成，具有疏肝理气，和胃止痛的作用，多年的临床使用，证实其具有良好疗效及较高安全性。为进一步深化气滞胃痛颗粒的临床应用，明确其临床优势环节及安全性，共识按中华中医药学会中成药临床应用专家共识的编制流程，最终形成11条共识建议，明确了气滞胃痛颗粒的药理作用、临床应用核心指征、适应证、中医证候、用法用量、用药疗程、不良反应、注意事项等。

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虽然代谢减重手术（MBS）已被证明是一种持久有效的肥胖治疗方法，可改善健康、寿命和幸福感，但随后胃肠道解剖结构的改变可能导致胃食管反流病（GERD）等慢性疾病，这反过来可能导致食管远端病变，如巴雷特食管（BE）或食管腺癌。在MBS前后使用上消化道内窥镜（UGIE）是临床实践中争论的话题。本文更新了之前关于这个问题的两份立场声明并提出了7项临床实践建议。

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肿瘤患者便秘是临床常见的并发症，发生率高达30%~90%，尤其在使用阿片类药物及晚期癌症患者中更常见。目前针对社区肿瘤患者便秘筛查与评估体系缺乏规范，未经管理的便秘可能导致肠梗阻、营养不良等严重并发症，影响患者的生活质量。共识总结了涵盖便秘定义、风险因素、筛查评估工具、特殊人群管理及转诊指征等8个核心问题，结合相关文献共提出12条推荐意见。旨在通过循证方法构建规范化评估工具，整合风险评估、自我监测及转诊策略，指导社区医护人员早期识别高危患者，优化筛查与评估流程。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36735

慢性肠系膜缺血（CMI）通常是由肠系膜血管起始部位动脉粥样硬化性闭塞症引起的，随着人口老龄化趋势日益严重，CMI的发病率逐年上升。美国血管外科学会发布的《慢性肠系膜缺血临床实践指南》旨在为CMI的诊断和治疗提供最佳证据，该指南主要涵盖以下内容：CMI的诊断与治疗、血管内或开放手术血运重建、围手术期患者的管理、患者的随访、病变再狭窄的补救性治疗以及对各部分内容的展望等，该指南的发布有助于优化CMI患者的诊断、治疗以及全程管理。为了推动该指南在临床上推广应用，本文将详细阐述并解析指南中的重点与要点。

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https://guide.medlive.cn/guidelinesub/9228

直接胆管镜检查和胰管镜检查已成为多种胰胆疾病的诊断和治疗流程中广泛应用的技术。本文主要针对胆管镜检查和胰管镜检查的一般和特定适应证提出共识建议。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36751

Barrett's食管（BE）是唯一可识别的食管腺癌（EAC）的癌前病变。内镜监测已被建议用于早期发现BE相关肿瘤和降低EAC死亡率。本文主要为BE患者的监测提供循证实践建议。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36778

本文是对2018年发布的世界卫生组织（WHO）手术部位感染（SSI）指南的更新，重点关注与胃肠道（GI）手术和肝胆胰（HBP）手术相关的领域。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36802

在响应国内成人肠造口护理的临床需求与患者期望的背景下，中华护理学会伤口、造口、失禁护理专业委员会联合中国抗癌协会大肠癌整合护理专业委员会和北京大学医学部循证护理研究中心组织全国相关领域专家构建指南编写团队，撰写成人肠造口护理指南（以下简称《指南》），包括成人肠造口术前护理、术后护理、康复期护理、肠造口及周围皮肤并发症护理四大方面，89条推荐意见。《指南》基于现有最佳证据、国内临床实践现状及专业判断，具有高度科学性和实用性，可用于指导成人肠造口护理的临床实践。

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食管裂孔疝（HH）发病率随人口老龄化及疾病认知的提升呈上升趋势，腹腔镜修补手术是其主要的治疗方式，但对于补片材料的选择及操作规范，目前尚缺乏统一的认识。本专家共识基于高级别循证医学证据，针对补片应用指征、材料选择及操作方法形成了11条推荐意见。

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https://guide.medlive.cn/guideline/36808

2025年4月22日，美国国立综合癌症网络（NCCN）发布了《食管和食管结合部癌临床实践指南（2025年第3版）》。该《指南》在旧版本的基础上，结合最新的临床试验结果和循证医学的证据，对食管鳞癌一线治疗方案进行了更新，这一更新为食管癌的诊疗提供了更加全面的视角。本文将对2025年第3版及2025年第2版有关治疗的主要更新点进行解读，以期为我国食管癌治疗提供最新的治疗依据。

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胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压患者的主要死因之一，内镜下组织胶注射是胃静脉曲张的主要治疗手段，但存在操作较难、疗效欠佳、风险较高等临床问题。超声内镜引导弹簧圈栓塞术治疗胃静脉曲张具有独到的精准优势，临床应用日趋广泛，但尚无专门的指南、共识指导临床实践。2025年，中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组、中华医学会消化内镜学分会肝病协作组共同组织全国相关领域的权威专家进行充分讨论，联合制定了本共识，共识围绕10个核心临床问题形成26条陈述意见，旨在规范胃静脉曲张超声内镜引导弹簧圈栓塞术的临床应用，指导医师顺利、安全、高效地开展该项临床新技术。

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