引言：
很多女性备孕多年未果，检查才发现卵巢功能早已亮起"红灯"！月经规律就代表生育力正常吗？生育力下降真的毫无征兆吗？本期内容，我们邀请到西北妇女儿童医院师娟子教授，带您科学认知生育力，早评估、早规划，守护您的生育希望。
生育力的定义和重视原因
师老师：现在从国家卫健委的层面，我们一再提倡育龄夫妇，一定要重视生育力。所谓生育力，简单的说就是你生育孩子的能力。有的人误解说我身体强壮我肯定就能生孩子，不是那样的。我们建议夫妇双方，准备怀孕，或者是说准备结婚，最好到医院的生殖中心来评估一下你们两个人生一个孩子的概率如何，需不需要医学的帮助。
夫妇双方同居、性生活正常一年以上未孕，叫不孕症。但是有些人，她卵巢功能非常差，她可能窦卵泡数只有2、3个， AMH只有零点几ng/ml，那她等上一年也可能因为卵巢功能衰竭无法怀孕，这一年就白等了。而对于部分男性，他精液质量非常差，我们不知道，然后再等一年再查精子就更差了，我们为什么要耽误这一年时间呢？所以在怀孕之前，先评估一下夫妻双方生孩子的概率，家族有没有遗传病，要不要做一个基因的筛查。
生育力的变化趋势和公众对它的误解？
师老师：在唐朝，你家里如果坐一个15、16岁的姑娘，你很焦虑，觉得这姑娘这么大嫁不出去。现在呢，家里坐一个35岁的姑娘你是不是很焦虑？这就是时代的变迁，因为现在我们生孩子越来越晚了。原来我在零几年做试管的时候，平均年龄只有25、26岁，现在平均年龄已经到了34岁。当女性30多岁决定生孩子的时候，再等一年，这个时候有些人她的卵巢功能已经下降了，时间对她们来说非常的迫切。所以我们建议，在她备孕前先查一下双方的生育力，评估你是自己能怀上，还是说你自己怀的概率低一点，医生可以帮助你一下。
公众对生育力最大的误解就是我身体好，我就生育力强。譬如，有人说我健身，我生育力肯定强；还有就是我年轻，我生育力强。其实年轻的卵巢功能下降的患者也不在少数。所以生育力跟身体状况是相关的，但是不是完全相关的。
生育力的评估和潜在异常人群的识别
师老师：女方我们会查一下她的AMH，也叫抗缪勒管激素。再就是我们做一个阴道B超，去评估一下她的卵巢功能，卵巢有几个窦卵泡，如果双侧相加>7个窦卵泡，另外一个AMH>1（ng/ml），我们就认为卵巢功能可以，你可以试着自己怀。如果是男方，就2-7天不同房，让他排精，去查他精液质量怎么样，评估他是正常、有问题、还是严重的少弱精子症，我们要不要给他先做精子的冷冻。就像我们产科的分类法一样，我们就把备孕人群去进行一个分层。所以国家卫健委现在提出来，要建立一个以夫妇为中心的生殖保健业务，其实也就是这些事情。
有几类人要注意。首先，譬如说你自己月经周期过短，别人30天来月经，我可能22、23天就来，她可能是卵巢功能在下降。还有另外一类人，就是三个月来一次月经，那这就要排除另外一种叫
生育力异常的处置
师老师：如果发现卵巢功能下降，大家也不要太紧张，因为它下降仍然是一个缓慢的过程。我一个患者在3年前找我，她的AMH只有0.6（ng/ml），她只有3、4个卵泡，我们说尽快怀，她就生了一个孩子，结果三年后再来，她卵巢有2、3个卵泡，我说你尽快怀，卵巢功能下降，她说三年前你就说这话了，就说明我们卵巢功能下降它其实是个缓慢的过程，所以大家不要太过焦虑，给你身体提一个警示，要尽快怀孕了。对于女性，我们国家现在还暂时没有批准单身女生去冻卵。但是对于男性有一个病叫Y
生育力保存的概念
师老师：生育力保存其实就是一个大的概念，我们还可以叫生育力保护。我们说保护就包括对子宫的保护，我怀孕了，我现在尽一切努力把这个孩子生下来，我就保护了我的子宫内膜，完成了我的任务。我宫腔有个粘连，我要做手术，那就是我要保护子宫。再就是卵巢囊肿，我要切这个囊肿，我要保存她剩余的卵泡数量，这就是一个大的概念。对于卵巢功能下降，伴随有
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