近日，2025美国骨科创伤协会年会（OTA 2025）在美国凤凰城盛大召开。会议期间，来自利兹教学医院（Leeds Teaching Hospitals）的Sam King博士公布的一项研究显示，因手术室容量不足等导致的髋部骨折手术延迟，不仅与患者受伤后1年内的死亡风险升高相关，还可延长住院时间、增加诊疗成本。该发现不仅为临床优化手术室资源分配提供了依据，也凸显了缩短髋部骨折患者术前等待时间对改善预后的重要性。

研究设计 

本研究为前瞻性研究，共纳入了2364例需要进行髋部骨折手术的患者，患者平均年龄≥65岁（中位年龄84.6岁），女性占73.1%。纳入患者均为需要进行手术治疗的股骨近端骨折患者，且术前无需进行稳定病情治疗。

研究的主要结局包括髋部骨折手术后30天、120天及1年的死亡率。

研究结果

研究显示，患者从急诊科到手术室的中位时间为38.6h。总体而言，患者120天的死亡率为14.2%。

因手术室容量有限导致的从急诊科到手术室的时间延长，与患者受伤后1年内的死亡率升高相关（P=0.003）。从急诊科到手术室的时间超过36h，患者120天死亡风险显著增加（OR=1.495，95% CI：1.134-1.977）。

除此之外，完全由容量有限导致的手术延迟，还与患者住院时间延长以及医疗系统诊疗费用增加相关。

未来，SamKing及其团队计划对患者进行风险分层研究，以确定在手术室容量不足导致手术延迟的情况下，哪些患者亚组可能最为脆弱。 King博士表示，当因医疗资源紧张必须在患者之间优先选择手术对象时，有些患者或不会因延迟手术受到任何影响，而另一些患者的死亡风险则可能会随时间推移受到重大影响，因此未来有必要对患者进行风险分层。

医脉通编译自：

[1]Hunter Firment，Mindy Valcarcel, et al.  Hip fracture surgery delay may increase mortality risk. Healio. October 21, 2025.

[2]King SW, et al. Hip fracture surgery delayed by operating room capacity is an independent risk factor for 120-day mortality. Presented at: Orthopaedic Trauma Association Annual Meeting; Oct. 15-18, 2025; Phoenix.