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维生素K水平偏低与慢性阻塞性肺疾病的风险关联
研究背景
维生素K是基质Gla蛋白（MGP）等蛋白质发挥生物活性所必需的辅助因子，这些蛋白质能减少钙化并有助于维持肺功能。本研究首先旨在确定维生素K水平偏低是否与慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关，其次探究维生素K水平是否与COPD严重程度、吸烟暴露或死亡率有关。
研究方法
研究采用去磷酸化非羧化（dp-uc）MGP的血浆浓度作为维生素K的反向生物标志物，纳入来自CODEX-P COPD研究的98例COPD患者以及来自DanFunD研究的986例对照者。维生素K水平偏低被定义为dp-ucMGP（去磷酸化非羧化基质Gla蛋白）处于上四分位数（>589pmol/L）。通过逻辑回归模型，研究分析了维生素K水平偏低与偏高/适中情况相比，是否会增加患COPD的优势比（OR）。在仅COPD队列中，还进行了次要分析，利用Welch t检验和log-rank检验，分别探究维生素K水平偏低与COPD严重程度、吸烟暴露（以包年计）以及全因死亡率之间的关联。
研究结果
维生素K水平偏低与患COPD的几率增加相关，优势比（OR）为9.7（95%置信区间[5.5-17.5]，p<0.001）。
图2 不同维生素K水平慢性阻塞性肺病风险与年龄的关系
研究未发现维生素K水平偏低与COPD严重程度（p=0.7；95%置信区间[-0.2- 0.1]）、吸烟暴露（p=0.7）或全因死亡率（p=0.5）存在关联。
图 COPD患者维生素K水平与死亡风险之间的关系
研究结论
与维生素K水平偏高/适中的情况相比，维生素K水平偏低与患COPD的几率显著更高相关。但未发现维生素K水平偏低与COPD严重程度、吸烟暴露或全因死亡率存在关联。还需要进一步的研究来确定维生素K是否在COPD的病理生理学中发挥作用，以及是否需要进行补充治疗。
参考文献
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