女性高血压在流行病学、危险因素、发病机制及诊治方面具有特殊性。《女性高血压管理专家共识》旨在深化对女性高血压特殊性的认识，从而提升我国女性高血压的防治水平。关于女性高血压的防治，共识主要提出了以下建议。

女性高血压的防治建议

降压目标

推荐在能耐受前提下，降压目标为<130/80 mmHg；对于≥80岁的老年女性，如能耐受可降至<140/90 mmHg。

生活方式干预

采用健康生活方式降低血压、减少心血管事件并减少降压药物用量是高血压的基本治疗措施。

1.减少钠盐摄入并增加钾摄入：膳食中钠盐摄入量与高血压密切相关，减少钠盐摄入可降低血压。建议每日盐（氯化钠）摄入量控制在5 g 以下。虽然严格限盐有助于降低妊娠期女性血压，但可能导致血容量不足而对胎儿产生不利影响，故应适度限盐。同时，增加钾的摄入有助于降低血压，因此建议增加富钾食物（新鲜蔬菜、水果和豆类）的摄入。

2.控制体重：女性绝经后易发生肥胖，而体重控制是防治高血压的有效措施。针对不同生理阶段的女性（包括妊娠期、哺乳期和老年女性），应采用个体化的减重方案。

3.饮食和运动：合理膳食和适度运动可降低血压水平。建议采用DASH饮食（控制高血压的饮食方法）或CHH饮食（中国心脏健康饮食），增加水果、蔬菜、低脂奶制品和富含食用纤维的全谷物的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。推荐坚持有氧及抗阻运动，具体为每周5~7 d、每天30~60 min的中等或高强度有氧运动，每周进行2~3次抗阻力量练习。

4.戒烟和限酒：吸烟会增加心血管事件发生风险，其对女性的危害程度大于男性，建议高血压患者不吸烟、彻底戒烟、避免被动吸烟。过量饮酒会增加高血压发病风险，并可能导致难治性高血压。建议女性高血压患者每日酒精摄入量不超过10 g，严禁酗酒。

5. 减轻精神压力、保持心理平衡：女性在工作和生活中承受双重压力，易因精神紧张、焦虑和抑郁引发高血压。建议通过冥想、太极和瑜伽等方式减轻压力，保持愉悦心情，避免情绪波动。

药物治疗

女性高血压常用的降压药包括CCB、ACEI、ARB、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、噻嗪类或袢利尿剂和β受体阻滞剂。多数降压药物的临床疗效无显著性别差异，但女性发生药物不良反应的风险相对更高。

经皮去肾交感神经术

经皮去肾交感神经术通过介入治疗降低肾脏交感神经过度激活导致的高血压，主要用于难治性高血压患者。目前，经皮去肾交感神经术的临床获益证据仍需积累，尚缺乏针对性别差异的疗效数据。

(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)