中外智慧同辉映,学术交融天地开。正值2025年ASCO泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO GU)于2月12-15日在美国旧金山召开之际,为进一步加强中外交流与合作,我国泌尿外科领域专家北京大学第一医院龚侃教授、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科朱耀教授、四川省肿瘤医院廖洪教授、四川大学华西医院曾浩教授,以及中山大学附属肿瘤医院李永红教授应邀前往UCLA医疗中心,进行了实地考察与学术交流。
UCLA医疗中心是美国西海岸首屈一指的学术医疗系统,整合临床诊疗、科研创新与医学教育,连续35年位列美国国家优秀医院榜单,在2024年《美国新闻与世界报道》排名中,UCLA医疗中心赢得了12个专业排名前十,其中泌尿科在全美排名第四。此次参访活动围绕“诊疗一体化(Theranostics)与泌尿肿瘤多学科创新技术”这一主题展开,深入考察了UCLA 医疗中心在诊疗一体化、泌尿外科、放射肿瘤学等领域的领先实践,并参观了其核心医疗设施与外科创新中心。通过理论交流与实例展示,进一步增进了国内外国际医疗中心之间的合作,实现了中外临床经验的共享,学术科研的共创,促进了全球泌尿肿瘤科的同步发展。值此之际,医脉通特将此次参访主要内容整理如下,以飨读者。
参访集先进设施与精益管理于一体的诊疗一体化中心
UCLA医疗中心诊疗一体化中心(Theranostics Center)位于洛杉矶的Westwood院区,是UCLA医疗中心Jonsson综合癌症中心的一部分,提供最先进的设施和专业技术,专门从事放射性药物治疗。该中心占地3,000平方英尺,设有八张输液椅,每周可为80名患者提供治疗,每年可进行约4,000个周期的治疗,是美国规模最大的诊疗一体化中心之一。该中心的多学科团队由泌尿外科、核医学、肿瘤学、放射学等领域的专家组成,在利用核医学技术的高级成像和治疗方面处于美国领先地位,是美国最早使用 Lutathera 治疗神经内分泌肿瘤、使用 Pluvicto 治疗
(简洁明亮的RLT治疗室)
首先,部门运营经理Thaiza Adams详细介绍了中心的多学科团队架构、集中化治疗流程、挑战和经验教训以及未来战略。护士长Linda Gardner与首席技师Anthony Daley分别就护理人员与核医学技师在RLT中的核心角色、日常工作及专业要求进行了讲解。随后诊疗一体化中心临床医疗主任 Martin Allen-Auerbach博士带领专家团参观诊疗一体化中心,并发表了题为“RLT的分子影像视角”的专题演讲,详细介绍了前列腺特异性膜抗原(PSMA)RLT的最新研究进展,并结合临床案例解读了该疗法在不同疾病阶段的应用价值。演讲后,Martin博士与中国专家展开深入交流,双方就PSMA RLT的疗效与患者筛选标准展开热烈讨论。专家们特别关注不同PSMA示踪剂([68Ga]Ga-PSMA-11与[18F]F-DCFPyL)的诊断效率及临床应用,Martin博士提到68Ga-PSMA与18F-PSMA均可用于患者筛选,满足不同诊断需求,探讨了其在影像引导治疗中的优势。此外,与会专家对PSMA PET/CT在前列腺癌疗效监测中的前景进行了深入交流,探讨了其在评估治疗应答、早期发现复发以及优化个体化治疗方案中的潜力。李永红教授和曾浩教授都提到国内RLT临床试验开展现状和感受,大家围绕PSMA RLT的安全性和再治疗效果,并就如何在MDT模式下优化RLT的实施流程进行了探讨。
与泌尿外科专家共话泌尿肿瘤创新疗法
UCLA医疗中心泌尿外科专注于复杂泌尿肿瘤的机器人手术与创新影像技术,在微创手术和精准治疗方面处于国际领先地位。科室专家团队采用最新的影像引导技术,如磁共振融合生物活检(MRI Fusion Biopsy)和机器人辅助手术,极大地提高了手术的精准性和安全性。
泌尿外科主任Joseph Shirk博士以“UCLA医疗中心影像和外科干预/方式”为主题,介绍了临床工作的疑难病例,并与中国专家展开了热烈讨论。
(龚侃教授回忆2009年在UCLA学习进修的美好时光并与Shirk博士合影留念)
Shirk博士擅长复杂的泌尿肿瘤手术,包括机器人膀胱切除术、部分肾切除术、腹膜后淋巴结清扫术和肿瘤血栓切除术,并在精准影像引导治疗方面取得了重要成果。有趣的是,龚侃教授正是在16年前出访UCLA泌尿外科,并在此学习了当时领先的机器人手术技术。此次参访,龚侃教授深情回忆了2009年在UCLA学习进修的美好时光,时光飞逝,16年过去了,故地重游,他感谢UCLA的老师们在达芬奇机器人手术和前列腺癌方面给予的无私培养教导,并希望未来在国际交流,人才培养和课题合作等方面和国际顶级医院合作。双方追忆过往,展望未来。
亲临外科创新中心与UCLA医疗中心Ronald Reagan院区
外科创新中心(CASIT)是UCLA医疗中心专注于外科技术进步与培训的核心机构。该中心配备最先进的手术模拟器、机器人手术培训系统以及人工智能辅助诊断工具,为外科医生提供高水平的培训和实践机会。CASIT与工程院系深度合作,开发了多项获FDA认证的手术器械,是全球外科技术转化的标杆。外科教育及CASIT主任Chi Quach向专家团展示了3D手术模拟、机器人操作平台等设施。
(中国专家在CASIT现场操作)
作为UCLA旗舰医院,Ronald Reagan院区拥有全美最先进的急救中心与肿瘤专科设施,以先进的医疗设备、卓越的护理质量和跨学科合作模式著称,年接诊量超50万人次。廖洪教授感叹到,UCLA旗舰医院充分体现了围绕患者需求的运营模式,推动外科技术进步和外科人才培养做了很多工作。国际教育部经理Lena Davis带领专家团参观了Ronald Reagan院区的门诊中心、著名的历史见证点,最后大家登上停车坪一览UCLA全貌。
与放射肿瘤科专家研讨多学科合作
UCLA放射肿瘤科依托精准放疗技术,如立体定向体部放疗(SBRT),重点攻坚耐药性前列腺癌、
(中国专家与Kishan博士在研讨会现场合影)
Kishan博士专注于前列腺癌的放射治疗研究,在高剂量率近距离治疗(HDR-BT)和SBRT方面取得了重大突破,并在多个国际权威期刊上发表研究成果。迄今发表论文265篇,获美国国立卫生研究院(NIH)等多项资助,其临床研究直接影响了NCCN指南的修订。Kishan博士还担任欧洲泌尿外科杂志(European Urology,IF:25.3)的副主编。更为可喜的是,在Kishan博士分享内容中引用了朱耀教授及团队2022年的一项科研成果,也曾因在欧洲泌尿外科肿瘤杂志上发表文章与Kishan博士通过电邮沟通过,也展示了中国本土研究得到了国际专家的广泛关注和认可,此次双方一见如故,共同期待今后更深入的合作。
(朱耀教授与Kishan博士)
结 语
此次UCLA 医疗中心参访不仅加强了中美泌尿外科领域的学术交流,也为未来的科研合作和临床技术推广奠定了基础。中方专家高度评价UCLA 医疗中心在精准医疗、微创手术、放射治疗及核医学等方面的优势,并期待未来在联合科研、学术交流、人才培养等方面与UCLA医疗中心建立更紧密的合作关系。未来,我国泌尿外科团队将继续借鉴国际先进经验,推动国内相关领域的发展,为患者提供更优质的医疗服务。
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