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奈玛特韦片/利托那韦片（Nirmatrelvir/ritonavir）是一种组合包装的口服新冠病毒治疗药物，于2021年12月获得FDA的紧急使用授权，主要用于治疗年龄≥12岁、体重≥40 kg、有进展为重症高风险因素的轻至中度COVID-19患者。在上述患者中，美国感染病学会(IDSA)指南建议在症状出现的5天内开始用药。由于COVID-19之外的原因入院的轻至中度COVID-19患者有进展为重症的高风险因素的，也可以服用奈玛特韦片/利托那韦片。

2022年2月，中国家药品监督管理局（NMPA）应急附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装进口注册。国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》将奈玛特韦片/利托那韦片作为抗病毒治疗药物写入诊疗方案，适用于发病5 天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）。

近期，IDSA发布了奈玛特韦片/利托那韦片药物相关作用管理指南，介绍了奈玛特韦片/利托那韦片与100种处方最多的药物之间的相互作用。

表1  奈玛特韦片/利托那韦片避免使用的情况

表2 已知与奈玛特韦片/利托那韦片具有相互作用的常用处方药物及建议

表3 肾功能不全者的使用建议

参考资料：

1.IDSA. Management of drug interactions with nirmatrelvir/ritonavir(Paxlovid): Resource for Clinicians. https://www.idsociety.org/paxlovid.

2.广东省药学会.新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗临床药学指引.2022.4.29.