由于尚不清楚目前中国结缔组织疾病 (CTD) -相关的间质性肺病 (ILD;CTD-ILD) 的发病率情况,因此旨在对中国此类疾病患者的临床特点进行分析。
方法
对从 1999 年 1 月至 2013 年 1 月在上海肺科医院诊断为 ILD 并接受治疗的患者进行病史记录回顾。基于病史记录,诊断为 CTD 的患者,并对其直至 2013 年 12 月末为止进行至少12 个月的随访检查记录进行回顾。
结果
在诊断为 ILD 的 2678 例患者中,有1798 例患者 (67%) 确诊为 CTD-ILD;299 例(11.2%) 为
在288 例确诊为 CTDILD 的患者中,41 例患者(14%) 以肺部症状为最初的临床表现 (PSIM),247 例患者 (86%) 以肺外症状为最初临床表现 (EPSIM)。另外 756 例CTD-ILD 未分类的患者,其 PSIM 和 EPSIM 的比例分别为 44% 和 56%。表现为 PSIM的患者中,23 例患确诊为 CTD-ILD (56%),216 例未确诊的 CTD-ILD 患者 (65%) 在初始随访时未确诊,但最终在之后的随访检查时确诊。
结论
CTD-ILD 患者在初入院时未能确诊可能是因为自身抗体血清学检查结果阴性,并缺乏明显的肺外症状。因此,应对ILD 患者检查其肺外症状并在随访检查时检测自身抗体。
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