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近日发表于Heart杂志的一项研究显示，存在先天性室间隔缺损的成年人的感染性心内膜炎风险增加，但并没有死亡率相关的影响。

研究者共分析了779例来自瑞典SWEDCON注册研究的室间隔缺损患者（平均年龄39岁，50%为男性）；531例植入了小分流器（依然保持开放），而248例封堵了室间隔缺损。研究者将受试者与国家患者注册中心内因感染性心内膜炎入院的患者进行了对比。

研究者表示，16例患者（2%，6例男性；入院平均年龄49岁）因感染性心内膜炎入院。13例有开放的分流器。3例患者的分流器曾经关闭，患者既往都罹患主动脉瓣疾病，其中2例在发生感染性心内膜炎前3个月进行过主动脉瓣置换术。这3例患者都曾进行主动脉瓣再介入治疗，其中1例死于并发症，而其余13例感染性心内膜炎患者未发生死亡。

在整个队列中，感染性心内膜炎的发生率为2.3/1,000人年（95% CI, 1.3-3.7）。注册表中那些在感染性心内膜炎之前就伴有孤立性室间隔缺损的患者，发生率为1.7/1,000人年（95% CI, 0.7-3.3）。所有伴有孤立性室间隔缺损患者的发生率为2.7/1,000人年（95% CI, 1.4-4.7）。研究人员表示，这些患者的发病率是普通人群的20~30倍，这种差异随年龄的增加逐渐变大。

他们指出，那些封堵了室间隔缺损的患者均没有发生感染性心内膜炎。

“医疗保健提供者应该意识到，这种看似简单的心脏病变与[感染性心内膜炎]高风险相关。”研究人员写道。

医脉通编译自：Infective endocarditis rate high in adults with congenital ventricular septal defect.Healio. July 28, 2016

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