淀粉样蛋白相关影像学异常MRI管理专家共识

阿尔茨海默病的治疗因抗β淀粉样蛋白单克隆抗体的应用而迎来重要进展，但其特殊的不良反应——淀粉样蛋白相关影像学异常（ARIA）对临床用药安全构成了挑战。因此，建立标准化的ARIA影像监测与评估体系至关重要。中国精神影像联盟基于国内临床实践，结合改良德尔菲法与循证医学证据，制订了该专家共识。该共识系统阐述了ARIA的发病机制与危险因素，构建了覆盖基线评估、常规监测、急诊检查与ARIA随访的全流程MRI管理方案，规范了适用于我国的扫描参数与质量控制要求，明确了ARIA的影像诊断、严重程度评估及结构化报告方法，并提出了加强放射‒临床交流、专业培训与患者教育的具体建议。未来需结合我国真实世界数据的持续优化，加强多中心协作，以推动共识的实施与更新，提升诊疗规范性与用药安全性。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38610

血友病性关节病多模态影像学检查与诊断专家共识

影像学检查是临床诊断和量化评估血友病性关节病（HA）的重要工具，在不同时期选择合适的影像学检查非常重要。X线平片可用于常规评估HA，CT更适合中⁃晚期关节骨性结构异常的评估。MRI由于其软组织分辨率高，对于评估HA关节结构改变具有独特优势，可作为HA关节结构改变的影像学参考标准。超声检查在成本效益方面具有优势，适合筛查和随访。本文结合我国临床实际需求，提供了各种HA影像学检查的优缺点和实际临床应用选择，以促进影像学检查在HA评估中的普及和规范化使用。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38608

磁共振导引介入诊疗技术操作规范专家共识（2025版）

磁共振导引介入诊疗技术是将磁共振成像（MRI）的高精准影像优势与微创介入诊疗技术深度融合，通过实时动态影像导引、磁兼容性器械操作及多参数功能评估，实现对全身各部位病变的精准诊断与靶向治疗。该技术凭借 MRI 高软组织分辨率、多参数功能成像、实时监控及无电离辐射等核心优势，在CT、超声传统影像导引难以精准显示的脑内、肝顶等复杂部位病变中展现出独特价值，已广泛应用于穿刺活检及射频、微波、冷冻、聚焦超声等肿瘤消融治疗、神经调控、诊断与治疗场景。但目前临床应用存在设备差异大、操作流程不规范、并发症管理不足等问题，导致疗效不一，技术应用受限。因此，中国医师协会介入医师分会磁共振介入专家工作组等机构牵头，联合多学科专家制定本共识。共识系统规范了该技术的适应证与禁忌证、设备及器械的选择标准、手术室管理要求、详细操作流程、围手术期质量控制措施以及各类并发症的防控与处理方案，旨在为临床提供标准化指导，提升诊疗安全性与有效性，推动技术规范化应用。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38587

人工智能辅助甲状腺结节超声管理专家共识

高频超声检查（HFUS）用于甲状腺癌筛查，已被证实能够降低甲状腺癌特异性死亡率。甲状腺癌筛查计划的推广，使甲状腺结节的检出率显著提升，对这些结节良恶性的判断也明显增加了超声医学科的工作负担。人工智能（AI）在协助判读甲状腺结节良恶性及制定个体化治疗方案方面的有效性，已得到初步验证。随着越来越多的AI 产 品在甲状腺结节超声诊断领域得到应用，上海市医学会超声医学分会人工智能及远程超声学组、上海市社会医疗机构协会超声医学分会人工智能及远程超声专委会、中华医学会超声医学分会血管和浅表器官学组共同牵头组织该领域专家，参考国内外最新文献和临床研究数据，经专家充分研讨，就相关内容达成共识，并据此制定本共识。本共识旨在进一步规范甲状腺结节临床诊治中人工智能技术的应用，完善人工智能辅助甲状腺结节的科学管理策略，为国内同行更好地运用AI 诊治甲状腺结节提供参考建议。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38738

帕金森病一体化PET/MRI脑成像临床应用指南（2026版）

为推进帕金森病及相关运动障碍疾病的精准诊疗，规范一体化PET/MRI在临床中的应用，提升诊断效能并优化患者管理，由中国医学影像技术研究会、中华医学会放射学分会、中华医学会核医学分会、北京医学会核医学分会、北京医学会放射学分会联合组织，集结核医学科、放射科、神经内科、功能神经外科等多学科专家，经多轮共识会议制订了《帕金森病一体化PET/MRI临床应用指南（2026版）》。相较于既往相关共识或技术规范，本指南的主要更新包括：在临床应用路径部分，明确了帕金森病临床诊断不确定时，一体化PET/MRI相较于单一模态影像的优势与适用场景；强调了在评估黑质纹状体多巴胺能通路功能（如通过PET示踪剂）与结构性改变（如MRI神经黑色素成像、弥散张量成像等）时，同步采集与融合分析的价值。随着新型示踪剂的研发与验证，指南对帕金森病与非典型帕金森综合征（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性）的鉴别诊断流程给出了基于多模态影像标志物的分层推荐。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38874

阿尔茨海默病一体化PET/MRI脑成像临床应用指南（2026版）

为进一步规范我国阿尔茨海默病（AD）一体化PET/MRI脑成像的临床应用，提高AD的早期识别与精准诊疗水平、促进规范化管理并为影像相关专业人员与临床医师提供循证与共识建议，由中国医学影像技术研究会、中华医学会放射学分会、中华医学会核医学分会、北京医学会核医学分会、北京医学会放射学分会联合组织，集结核医学科、放射科、神经内科等多学科专家，经多轮共识会议制订了本指南。AD是最常见的老年痴呆类型之一，病程进展隐匿，早期诊断与干预对改善患者结局具有重要意义。一体化PET/MRI显像可在同一检查中同步获取病理蛋白、脑代谢以及精细解剖结构等多维信息，可用于AD的早期诊断、临床分期、疾病进展评估与临床试验研究，是AD精准诊疗的重要影像手段。随着一体化PET/MRI设备在我国逐步普及，其临床推广仍面临适应证选择、检查流程统一、图像质量控制、影像判读一致性及报告规范等问题。本指南以我国现有一体化PET/MRI设备与显像剂的可及性为前提，以国内外最新循证证据为依据，紧密结合中国临床实践现状，围绕适应证建议、检查与质控流程、图像判读要点及报告规范等关键环节提出推荐意见。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38873

呼吸系统疾病床旁超声诊断与评估专家共识（2026版）

严重呼吸系统疾病是危重症患者的主要病因， 其救治质量直接影响患者预后。床旁超声作为一种无创、实时、动态、可重复性强的床旁影像评估技术， 凭借操作便捷、无辐射等优势，在呼吸危重症的快速诊断、病情监测和治疗指导中发挥着不可替代的作用。为进一步推动基层医疗机构规范应用床旁超声诊断技术，提升呼吸危重症救治水平，呼吸系统疾病床旁超声诊断与评估专家共识编委会组织全国范围内具备丰富超声诊断与呼吸危重症救治经验的多学科医学专家，基于新近相关文献及临床实践共同制定本专家共识。本共识旨在为呼吸系统疾病的精准诊断与病情评估， 特别是呼吸危重症患者的规范化救治提供科学、实用的临床指导。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38931

介入影像技师临床工作流程规范化专家共识

数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）X线机是介入诊疗的核心设备，DSA技术凭借实时动态成像优势，已广泛应用于心血管疾病介入诊疗、神经血管介入诊疗、外周血管介入诊疗和综合介入诊疗，成为现代医学的重要诊疗手段。随着介入放射学的飞速发展，DSA设备功能不断升级，技师角色已从单纯设备操作转变为手术关键协作者；负责设备操作、影像采集质控及技术配合，为术者提供影像支持与测量分析，调阅资料并辅助应用高级成像功能。介入影像技师的操作流程存在区域、层级差异，缺乏统一标准，影响介入诊疗的安全及质量。为提升介入诊疗同质化水平，保障医疗质量与安全，中华医学会影像技术分会介入影像学组、中国医师协会医学技师专业委员会、中国医药教育协会医学影像技术学专业委员会介入放射技术工作组等三家机构联合组织介入影像技术专家，制定本共识。

文献链接：https://guide.medlive.cn/guideline/38943