刚刚,我们救了一位加拿大病人……
2018-12-14 来源:“淼哥故事会”微信号 叙事医学

午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看于虹呈写的《盘中餐》。

 

娟妹一阵风似地跑过来坐下:“淼哥、淼哥,昨晚急诊来的那位加拿大人,已经可以起床活动了,她说感谢我们救了她。”

 

淼哥头也不抬,继续看书:“我们医院的水平,还是杠杠滴。”

 

任何疾病都是有发生率的,人群量大,病人量就大。想想我们中国多少人呀,单说深圳,就有差不多2000万人,整个加拿大全国才5000万人。

 

她是卵巢囊肿蒂扭转,我想在她们国家所在的城市,一家医院一年也遇不到一两台吧,我们医院,每个星期都能遇到好几台。

 

见的多,经验就丰富,病人是来深圳参会的,晚上忽然出现肚子疼,加拿大人应该不会靠喝热水治肚子痛,于是向同事求救,立刻就送到了我们医院。

 

我们急诊是专门有妇产科医生坐诊的,没办法,深圳是个年轻的城市,生孩子的,宫外孕的,阴道裂伤的……晚上妇产科病人总是络绎不绝。




急诊魏医生经验很丰富,几句病史一问,做了个妇科检查,就判断出卵巢囊肿蒂扭转的可能性最大,再请超声科医生做个阴超,基本就能确定了。

 

什么叫卵巢囊肿蒂扭转?你就想象手里拿着个大哑铃,两个胳膊抡起来,因为惯性的原因,胳膊被扭了几个圈。

 

没拿哑铃的胳膊,抖一抖就好了;拿着哑铃的胳膊,怎么抖得动呢?扭成麻花后血液流通不畅,静脉回流受阻,那条胳膊就坏死了。

 

所以考虑是卵巢囊肿蒂扭转,手术时机是非常重要的,越快进腹把扭转的输卵管卵巢绕回来越好。

 

这里有一个常识提醒大家注意:女生,一定不要忽视了子宫双附件的超声体检!

 

超声,是我们妇产科医生的第二只眼睛。

 

经常有人问我:“准备怀孕了,需要做哪些检查。”


我总是回答:“有200项孕前检查可以做,但最需要做的,就是子宫双附件B超。”

 

如果有卵巢囊肿,要定期复查,排除生理性囊肿后,最后还是手术,因为有10%会发生蒂扭转,2小时没有手术复位,卵巢就有可能报废。

 

我们有时候会遇到一些中学生,上完体育课,突然出现肚子一侧痛,恶心又想吐,躺一躺好像没那么难受了,不和老师和父母说。

 

过几天肚子又开始疼,送到医院急诊手术,卵巢囊肿扭转已经坏死,只能切除,这么年轻的小女孩,没了一侧卵巢,多可怜呀!

 

考虑这位加拿大人是卵巢囊肿蒂扭转,需要马上手术,可没有带钱,也没有直系亲属,夜班医生立刻联系了总值班,开通了绿色通道,很快就把她送进了手术室。

 

果然,一侧的输卵管和卵巢都黑了,扭了整整三圈,一个惹祸的囊肿凸在那里。

 

夜班二线医生考虑到病人还很年轻,一点一点地把扭转的输卵管和卵巢在腹腔镜下复原,剥了囊肿,观察很久,颜色变红,这才放心。




医生直接切掉这侧附件是最保险的,保留下来要冒着组织坏死或者血栓脱落的风险。

 

但毕竟医者父母心,这个加拿大人才20多岁,一次腹痛一侧卵巢没了,多可怜呀。

 

娟妹一脸坏笑:“你们不会是因为她是外国人才肯为她冒险的吧?”

 

淼哥放下书,揉揉肩膀:


“你想多了,不排除我们中国是礼仪之邦,自古有好客的习惯。

 

但就医护人员而言,我们不管她是哪个国家的,只要来了就是病人,我们看到的就是病灶,选择治疗方案,不会考虑她是达官贵人还是平民百姓,有利、不伤害是首要原则。

 

疾病面前,人人平等,因为每个人的身体构造都是一样的,你不能说外国人就长三个卵巢吧?

 

我们经常会为了病人去挑战一些极限,如果做每一件事情都考虑到保护自己,把能搏一把的机会舍弃,这种医生成不了大医。”



娟妹点点头:


“唉,她是个加拿大人。这几天不是因为孟晚舟女士在加拿大过境时失去自由,还被带上手铐脚镣无理对待,我们正在和加拿大据理力争嘛。我们倒好,没收钱,一路绿色通道给一个加拿大人半夜做手术,还挽救了她的卵巢。”

 

淼哥笑了笑:


“我们中国人民最熟悉的一位加拿大人,就是白求恩大夫了。

 

每一个学生上学的时候,都会学习白求恩大夫的光荣事迹,一个加拿大人为了中国的抗日革命,呕心沥血,奋战在手术台上,最终牺牲在中国。

 

毛主席称其为是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。

 

最近孟晚舟被扣留的事件,说到底还是政治上的斗争,和两国人民间的交流关系不大,只是受到波及而已。

 

我想通过这几天的交涉,加拿大官方也了解了我国的立场,想明白后,估计也能清楚自己是被当枪使了。

 

美国和全球100多个国家签署有引渡条款,为什么要把拘留孟晚舟这个烫手的山芋交给加拿大方面去做? 

 

美国开展对华为所谓违法行为的调查,已经三四年了,为什么要在这个时候掀翻桌子?

 

我们表达愤怒的同时,更要看清楚打手背后的教唆犯。

 

不要以为加拿大就是美国的铁杆小弟,如同现在美国总统特朗普所提倡的‘美国优先’口号,在关键利益方面,没有永远的兄弟,也没有永远的敌人。

 

为了摆脱美国的束缚,加拿大一直想构建一个多元化的贸易市场。前段时间,中加两国在北京举行了部长级会谈,两国总理又借东亚领导人合作会议之际会晤,计划开启自贸区谈判。

 

当年中日韩自贸区即将谈成之际,出了钓鱼岛事件,如今中加自贸区商定关键节点,出了孟晚舟事件。

 

这个突发事件考验加拿大领导人的思维,也在考验中国领导人的智慧。

 

我们无需太多延伸,平时干啥现在还干啥,千万不要出现当年走上街头砸中国同胞日本合资车的傻事了。”




娟妹笑了:“没想到,你这妇女之友,看国际问题也有一套呢。这位加拿大人是出国公办突发的急腹症,幸好我们及时做了手术。你说我们要是去国外遇到这种事,多闹心呀!”

 

淼哥45度望着天花板:


“我们经常有同事去欧美日等发达国家进修学习,回来都说就医疗资源而言,中国真的算是物美价廉了。

 

不去国外不知道,看急诊有多贵,看平诊有多难。

 

对于一些常见病多发病的手术,国内同行的水平也是不弱于人,毕竟国际医疗界的沟通渠道是多方面的,最新的技术进展、最棒的手术技巧,一般都能很快引入到国内。

 

靠我们的聪明勤劳,我们总是能接收、思考、摸索并开拓,把一项项技术发扬光大并推陈出新。

 

出国之前,还是去医院把身体检查一下吧,有病治病,没病买个放心。

 

出国旅游,最好买份医疗商业保险,否则看个急诊,分分钟让你把肠子悔青。”



来源:“淼哥故事会”微信号,作者:淼哥

原标题:《刚刚,我们救了一位加拿大病人……》

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