一项针对住院患者的大规模研究显示，皮电反应低下（electrodermal hyporeactivity）或可作为预测自杀风险的精准标记物。该研究在线发表于最新一期《精神病学研究杂志》（J Psychiatr Res 2013 online 5 September 2013）。

来自瑞典Linköping大学的Lars-Håkan Thorell及其同事将皮电反应低下定义为：对外界所给予的前5个刺激无反应。这一现象在126名双相障碍患者中最为常见，出现比例达到80.2%；在539名单相抑郁患者及118名被诊断为其他精神障碍（主要为恶劣心境）患者中，这一数字分别为67.3%和58.5%。

“这一现象与此前的观察结果一致，即与其他精神障碍患者相比，双相障碍患者的自杀风险最高，”Thorell等指出，“然而，这一结果并不能代表整个双相障碍患者群体，因为样本中的研究对象均为住院患者，且有一部分正是由于存在自杀风险而住院。”

值得注意的是，皮电反应低下与患者的抑郁程度并不相关。根据Beck抑郁问卷的结果，这一现象出现于三分之二的任一分类的抑郁中。

总体上看，4.6%的患者在日后实施了自杀，尚有23.9%在测试前后尝试自杀。对于双相障碍患者、单相抑郁患者及其他诊断患者而言，皮电反应低下预测自杀的敏感性分别为75.0%、81.5%和100%。

而其特异性则是“超乎寻常的高”，分别达到96.0%、97.2%和100%。研究团队解释称，该测试阴性结果可代表极低的自杀风险。

研究团队指出，照料者针对高危患者的干预措施卓有成效。“因此，一种针对自杀风险的高质量评估手段对于预防自杀具有重要意义，而本项研究所发现的皮电反应低下似乎正是这些评估手段之一。”

名词解释：皮电反应

皮肤电阻或电导随皮肤汗腺机能变化而改变，叫做皮电反应，也叫皮肤电反应。

人体由于交感神经兴奋，导致汗腺活动加强，分泌汗液较多。由于汗内盐成分较多使皮肤导电能力增高，形成大的皮肤电反应。皮肤电反应只能作为交感神经系统功能的直接指标，也可以作为脑唤醒、警觉水平的间接指标，但无法辨明情绪反应的性质和内容。

编译自：Simple skin test gains traction as suicide marker,medwireNews Sep.10 2013 

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