转载自:“京港感染论坛”公众号
2009年11月2日,由全球疫苗免疫联盟(GAVI)、世界卫生组织(WHO)等近百个组织和机构组成的联盟--全球消灭儿童肺炎联盟发起了活动,确定每年的11月12日是世界肺炎日,目的在于督促政府加强对肺炎的预防和治疗。自此,每年秋意渐深,寒风初起时,我们就会迎来这个重要的日子,它没有绚丽的灯光秀,也少有喧嚣的庆典,但它所关注的是一个每年夺走数百万生命的“沉默杀手”--肺炎。
一、肺炎的重要性
在公众的普遍认知里,肺炎或许常常与“重感冒”、“严重

这个“沉默杀手”的可怕之处在于其普遍性和隐匿性。肺炎可由细菌、病毒、支原体等多种病原体引起,传染性强,尤其在季节交替、气温变化大时,更容易在人群中传播。它不分地域、不分季节,但尤其偏爱医疗资源匮乏的地区和免疫力低下的人群。它常常以
二、什么是肺炎?
那么,究竟什么是肺炎?用最通俗的话讲,就是我们的肺——身体里负责气体交换的“两个风箱”,因为病原体的入侵,发生了严重的感染和炎症。健康的肺里,无数个微小的肺泡如同充满空气的葡萄,负责将氧气送入血液,排出二氧化碳。而当细菌、病毒等病原体侵入后,这些“葡萄”里不再是空气,而是充满了脓和液体。这就导致了
三、肺炎的病原体
肺炎的元凶很多,可以引起不同种类的肺炎。
1、细菌性肺炎: 这是最常见也是最凶险的一种。
2、病毒性肺炎: 流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒,以及我们熟知的新冠病毒,都能引起肺炎。在儿童中,病毒性肺炎占了很大比例。
3、非典型病原体: 如支原体、衣原体等,其引起的肺炎症状有时不典型,病程可能更长。
四、肺炎的症状
1、高热不退:持续发烧,体温常在39℃-40℃。
2、呼吸困难:感觉气短、气促,尤其是在休息时。
3、咳嗽加剧:咳嗽频繁,可能伴有黄绿色脓痰或铁锈色痰。
4、
5、全身不适:精神萎靡、乏力、食欲不振,老年人可能仅表现为意识模糊或原有疾病加重。
需要重视的是,很多老年人肺炎症状不典型,但病情进展快,临床预后较差,所以需要警惕老年肺炎,尤其是平常有误吸呛咳风险的老年人。
五、高风险人群
1、婴幼儿:免疫系统尚未发育完善。
2、老年人:身体机能退化,常伴有基础病。
3、慢性病患者:如慢阻肺、
4、吸烟者:呼吸道黏膜受损,防御能力下降。
5、孕产妇:特别是孕早期和孕晚期,罹患病毒、支原体、肺炎链球菌感染风险增加。
六、传播途径
1、飞沫传播:这是肺炎最常见的传播方式。肺炎患者咳嗽、打喷嚏、说话或呼吸时,会从口腔、鼻腔等部位喷出含有病原体的飞沫,这些飞沫在空气中传播,健康人吸入后可能被感染。尤其在密闭空间或通风不良的环境中,飞沫传播的风险更高。
2、直接接触传播:与肺炎患者直接接触,如握手、拥抱、亲吻等,可能通过皮肤接触或黏膜接触感染病原体。
3、间接接触传播:接触被肺炎患者污染的物品或表面,如门把手、电梯按钮、餐具、衣物等,再用手触摸口、鼻、眼睛等黏膜部位,也可能导致感染。
4、空气传播:某些肺炎病原体(如新型冠状病毒、结核杆菌等)可在空气中长时间悬浮,形成气溶胶。在通风不良的环境中,气溶胶传播的风险增加,健康人吸入含有病原体的气溶胶后可能感染。
七、预防
面对如此凶险的敌人,我们绝非束手无策。构筑一道坚实的个人与公共健康防线,是守护呼吸的关键。
第一条防线:火眼金睛,早期识别
肺炎的早期症状与感冒、
1、高烧不退: 持续高热,体温常超过39℃,且使用常规退烧药效果不佳。
2、剧烈咳嗽: 咳嗽频繁、剧烈,可能伴有脓痰(铁锈色痰、黄绿色脓痰是重要信号)。
3、呼吸困难: 这是最危险的信号。表现为呼吸急促、胸闷、嘴唇或指甲发紫。对于婴幼儿,可能出现鼻翼扇动(呼吸时鼻孔张大)、“三凹征”(吸气时锁骨上、肋间、剑突下凹陷)等。
4、全身症状严重: 精神萎靡、食欲骤降、浑身酸痛乏力,甚至出现意识模糊。一旦出现上述任何一项危险信号,尤其是呼吸困难,请务必立即就医,切勿拖延,早期诊断和规范治疗是决定预后的最关键因素。
第二条防线:主动免疫,防患未然
预防,永远胜于治疗。在肺炎的防御体系中,疫苗接种是最有效、最经济的武器。
1、肺炎链球菌疫苗: 这是专门针对头号元凶“肺炎链球菌”的疫苗。目前有13价、15价、23价等多种疫苗,为不同年龄段(尤其是婴幼儿和老年人)提供保护,它能有效预防肺炎链球菌引起的肺炎、
2、流感疫苗: 流感病毒本身可引起病毒性肺炎,更常见的是,流感会削弱呼吸道防御能力,为细菌(如肺炎链球菌)入侵打开方便之门,引发继发性细菌性肺炎。因此,每年接种流感疫苗,是预防秋冬季节肺炎的重要一环。
3、其他疫苗: 如B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、
第三条防线:生活方式,构筑基石
强大的自身免疫力是最好的“医生”。通过健康的生活方式,我们能筑牢身体的根基:
1、强化营养: 均衡饮食,保证优质蛋白质和多种
2、讲究卫生: 勤洗手,尤其是在咳嗽、打喷嚏和接触公共物品后;遵守咳嗽礼仪(用纸巾或肘部遮挡)。
3、增强体质: 适度锻炼,保证充足睡眠,避免过度劳累。
4、改善环境: 室内经常开窗通风,避免空气污浊;在雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。戒烟和避免二手烟暴露至关重要,吸烟会严重破坏呼吸道的纤毛防御系统。
5、关注特殊人群: 对于家中的老人、儿童以及患有慢性病的成员,应给予更多关注,在流感高发季减少去人群密集的场所。
八、写在最后
世界肺炎日,不仅仅是一个纪念日,更是一个行动号召。它提醒我们,在与这个“沉默杀手”的战争中,没有人是旁观者。世界肺炎日的核心目标在于呼吁各国政府、医疗机构、社会组织及公众共同关注肺炎防治。通过开展科普宣传活动,让公众了解肺炎的早期症状,如
在世界肺炎日的推动下,全球越来越多的国家开始重视肺炎防治工作,不断优化相关医疗政策和防控措施,为守护人类健康筑起了一道重要防线。
呼吸,是生命最原始、最持续的律动。在世界肺炎日这一天,让我们停下匆忙的脚步,深呼吸一次,感受这份看似理所当然的珍贵。然后,将认知化为行动,将关切变为守护。因为,每一次及时的预防,一次正确的认知,一次科学的就医,都是在为我们的至爱之人,乃至为全人类,筑起一道抵御“沉默杀手”的坚固长城,守护我们当下与未来的每一次自由呼吸。

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