Hollywood，佛罗里达——在一项发表于美国临床精神药理学会（ASCP）年会的研究中，研究者针对多种非典型抗精神病药物的致畸风险开展了评估。结果显示，妊娠期服用这一类药物导致后代出现主要畸形的风险微乎其微，事实上与未暴露于这些药物时等同。
主要研究者Lee S. Cohen医生
该研究由马萨诸塞州总医院国家妊娠期非典型抗精神病药登记项目的研究者所开展。主要研究者、该院女性精神健康中心主任、哈佛医学院精神科教授Lee S. Cohen医生指出，上述结论仅为初步结果，但非常重要。
“那些打算或已经怀孕的双相障碍女性患者常常服用非典型抗精神病药，然而直到最近，这一类药物的生殖安全性数据仍相当缺乏，”Cohen医生指出，“本项研究首次前瞻性、系统性追踪了这一服药群体的状况。重要的是，这些药物并未显示出导致主要畸形的迹象；与之形成鲜明对比的是，
研究者招募了211名女性受试者，她们在妊娠的前三个月接受了某种非典型抗精神病药治疗，其平均年龄为32岁，71%已婚，91%为白人；研究者还招募了79名未服用非典型抗精神病药物的双相障碍对照，其平均年龄为33岁，90%已婚，97%为白人。研究者收集了这些受试者所有的医疗记录，包括妊娠、分娩相关的产科资料及后代从出生到6个月的儿科资料。后代畸形个案经由畸形学家过目。
暴露组共有200名后代出生，其中有3例主要畸形，风险为1.5%（95%CI 0.31% - 4.30%）；对照组共有84名后代出生，有1例主要畸形，风险为1.2%（95% CI, 0.03% - 6.53%）。
“置信区间的范围仍比较宽，我们将会试图缩窄范围，以增强我们对这一结论的信心，”Cohen医生指出，“然而，上述研究结果恰恰于ASCP年会之前出炉。考虑到患者对这些药物的生殖安全性确实知之甚少，即使样本量仍偏小，我们还是应该报告这些结果。”
Cohen强调了数据来源的系统性。“我们查看了所有的医疗记录，有专业的畸形学家判断预后，以确保研究中所出现的异常真的是畸形。我认为，对于非典型抗精神病药并不导致主要畸形这一事实，患者应抱有中等程度的确信。我们希望，随着样本的扩展，我们能够进一步估计致畸风险：既包括非典型抗精神病药物这一整体，也可以精确到每一种特定药物。”
专家视点：令人鼓舞
Holly A. Swartz，MD，匹兹堡大学医学院精神病学教授
“得益于Cohen及其同事的努力，我们对于妊娠期服用非典型抗精神病药物的风险有了更好的理解。并且，至少在导致主要畸形这一方面，该类药物的风险可谓微乎其微。”
“这只是一项阶段性的分析，研究者还在招募更多的受试者，更多的信息也将浮现出来。然而，对于患者及医生而言，初步研究结果已然令人振奋。”
信源：Risk for Major Malformations Low With Atypical Antipsychotics，Medscape，June 24, 2014
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