随着年龄增长，骨骼微结构、骨材料特性与骨骼形态均会发生改变，再加上激素水平的变化，骨质疏松患者极易发生骨折。做好骨折预防，有助于维持并改善患者活动能力，降低致残率与死亡率。对于骨质疏松症的骨折预防，你了解多少？赶紧来测一测吧！

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关于骨折与骨质疏松诊断，以下最准确的说法是？

骨质疏松常被称作“沉默的杀手”，在发生骨折等相关表现前可能长期未被发现，进而影响后续预防与风险管控。

数据显示，很多患者都是在发生骨折后才确诊骨质疏松。

此外，绝经后骨质疏松患者椎体压缩性骨折很常见，但多无症状，常在影像学检查中偶然发现，且会进一步升高未来骨折风险。资料显示，约55%的髋部骨折患者，同时存在既往未被发现的椎体骨折，此类人群同样需要进行未来骨折预防。

答案：C

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关于美国预防医学工作组（USPSTF）骨质疏松筛查与骨折预防建议，最准确的是？

骨质疏松筛查有助于评估骨折风险、制定预防方案。

USPSTF 建议，＞65岁绝经后人群应常规筛查骨质疏松；＜65岁绝经后人群可先识别并评估骨质疏松相关危险因素（如绝经状态、吸烟、饮酒、低体重、髋部骨折家族史等），满足条件者建议筛查。

男性患者同样存在骨折风险，同样需要进行骨质疏松筛查，但USPSTF暂无明确建议，部分指南建议≥70岁男性进行骨质疏松筛查。

答案：B

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根据USPSTF，预防骨折的骨质疏松首选筛查方法是以下哪种检查方式？

USPSTF推荐，将中轴DEXA+BMD检测用于骨折预防的骨质疏松筛查，可联合或不联合骨折风险评估（常用 FRAX 骨折风险评估工具）。

仅靠BMD检查不足以完成骨折预防与风险评估；部分骨折风险工具（如FRAX、Garvan骨折风险计算器）可不依赖BMD评估风险。

USPSTF未将血钙、维生素D检测列为筛查必选项。

答案：D

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关于骨质疏松患者骨折危险因素的描述，以下哪项最为准确？

研究证实，1型和2型糖尿病均会升高髋部与非椎体骨折风险；低BMI是髋部骨折的重要危险因素，但校正骨密度后，BMI对其他骨折的预测价值明显下降。

低能量、骨质疏松特征性部位的骨折史，是独立于骨密度之外的未来骨折强危险因素，可使风险翻倍。

糖皮质激素可诱发骨质疏松，但其骨折风险主要与用药剂量相关，而非骨量丢失程度。

答案：A

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关于骨质疏松骨折预防与风险管控，以下哪项最为准确？

防跌倒是降低骨质疏松骨折风险的有效手段，属于基础管理措施，主要通过脊柱健康训练、肌力训练等方式实现。研究显示，防跌倒训练可显著降低长期骨折风险。

非药物和药物干预均可用于骨折预防，但疗效因人而异。增加蛋白质摄入对髋部骨折的影响尚无定论，但蛋白质补充可能减轻髋部骨折后的骨量流失。同样，维生素K补充预防骨折的疗效也仍存在争议。

答案：A