[AAN2015]坚持地中海饮食可增加脑容量,预防脑萎缩?
2015-05-04 来源:医脉通

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新的研究表明,坚持地中海式饮食(MeDi)可以预防老年人脑萎缩。调查人员在纽约哥伦比亚大学进行了一项大型横断面研究,在老年人群中研究了坚持MeDi饮食与更大的脑容量之间的关联,显示MeDi饮食具有预防老年人脑萎缩乃至保持认知的潜力。


研究人员YianGu博士说,“我们的研究表明,坚持MeDi饮食可通过保持大脑结构或延缓衰老相关萎缩预防认知能力下降或AD [阿尔茨海默病]”。


YianGu博士在第67届美国神经病学会(AAN)年会上公布了这些研究结果。


由吃鱼较多引起


以前的研究发现,MeDi饮食可降低AD风险,延缓老年人认知能力下降速度。然而,Gu博士指出,这种饮食与更具体的脑生物学标记和指标之间的关联还没有进行广泛的探讨。


她补充说,越来越多的使用敏感的神经影像学生物标志物也使研究人员能够研究老年人的临床变化,包括脑容积,皮质厚度,白质完整性和淀粉样蛋白沉积。这些可能从不同的角度揭示饮食和大脑之间的联系。


这项研究的目的是研究华盛顿Heights-Inwood哥伦比亚老年人衰老项目(WHICAP)中老年参与者人群坚持MeDi饮食与大脑体积和皮质厚度结构性MRI指标之间的关联。


该研究组包括674名65岁以上的居住在纽约市城镇区且无痴呆症状的多种族医疗保险受益人。队列中28%(n = 187)为白人,35%(n = 235)为黑人,36%(n= 239)为西班牙人,1.9%(n=13)为“其他”种族。


所有参与者进行了高分辨率结构性MRI检查以及基于61项食物频率问卷的MeDi依从性评估,对摄入鱼,蔬菜,水果,豆类,谷类,奶制品,肉类,家禽和酒精情况进行了调查。分数越高(0-9)提示MEDI依从性更佳。


研究者评估了颅内容积(ICV),大脑总容积(TBV),灰质总量(TGMV),白质总量(TWMV),和皮质厚度(CT)。


在调整年龄,性别,教育程度,种族,能量摄入和APOE状态后,研究人员发现,与那些MeDi评分较低者(0-4)相比,MeDi依从性评分较高者(5-9)的TBV(β= 13.6; P = 0.01),TGMV(β= 5.5 P = 0.03)和TWMV(β= 7.3P = 0.02)较大。


在MeDi的9种食物中,鱼摄入量较高(β= 6.8; P = 0.01)与TGMV较大具有相关性,肉类摄入量较低与TBV较大(β= 11.1; P = 0.03)和TGMV较大(β= 7.4 ;P = 0.01)相关。MeDi依从性较高的参与者灰质和白质脑容量均较大,GU博士说。


GU博士表示,这种关联的存在大多与鱼摄入量较高以及肉摄入量较低有关。她说,其中的潜在机制包括抗炎和/或抗氧化作用,以及β淀粉样蛋白或tau蛋白积累可能减缓。


新发现


针对该研究,明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所医学院神经病学教授,David Knopman博士评论称,饮食可能影响大脑容积这一发现较新颖,且增加了饮食和大脑健康存在关联的“生物学维度(dimension of biology)”假说。


“我认为这是非常有用且有点令人欣慰的观察结果,即饮食可影响大脑健康,”Knopman博士说。不过,他提醒道,它并不确定单靠饮食是否有效,以及坚持MeDi饮食是否是良好卫生习惯的标志。


“事实是,科学已被非常矛盾的有关饮食的说法所干扰。几乎所有的研究均为观察性研究,饮食所反映的可能的因果机制才是一个真正的大问题。”


不过,他补充说,有关MeDi益处的文献似乎不仅仅是一项随机观察研究。然而,“最大的问题仍然是饮食问题或饮食所代表的其他问题。”Knopman博士建议谨慎解释这项研究结果的临床意义。


“这里面不仅有媒体的自然导向,还有科学家和普通公众的导向来假设上述关联可转化为直接的治疗效果。任何的治疗益处可能反映了长时间的暴露[MeDi饮食],所以75岁时改变一个人饮食,并认为这样会带来很大的差异是非常荒谬的。”


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医脉通编译自:Mediterranean Diet Linked to Larger Brain Volume.Medscape. April 28, 2015

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