研究共纳入60名15–45岁轻中度非囊肿性痤疮患者（IGA 2–3级，面部至少10个炎性皮损和5个非炎性皮损）。随机分为杏仁组（每日60g杏仁零食）和对照组（每日60g等热量非坚果零食），随访20周，在第4、8、12、20周进行评估。

• 总皮损计数显著减少（如图1所示）：第20周时，杏仁组总皮损计数（炎性+非炎性）较基线降低20%（p=0.02），而对照组无显著变化。组间差异有统计学意义。

  

图1杏仁组与对照组20周内总皮损数量（炎性皮损+非炎性皮损总和）的变化百分比。*=p<0.05

• 皮脂分泌保持稳定：对照组在第4周和第8周时，额头皮脂分泌量分别显著增加42%（p=0.03）和62%（p=0.02），而杏仁组皮脂水平在整个研究期间保持稳定，提示杏仁可抑制痤疮患者常见的皮脂过度分泌。

• 临床摄影对比（如图2所示）：高分辨率面部摄影显示，杏仁组受试者在第20周时皮损数量和炎症程度明显改善，而对照组改善不明显。

  

图2. 杏仁组受试者在（A）基线及（B）第 20 周时的面部高清摄影图；对照组受试者在（C）基线及（D）第 20 周时的面部图

• 肠道菌群调节（如图3、图4所示）：第20周时，杏仁组肠道中多种抗炎细菌（如双歧杆菌Bifidobacterium、鼠李糖乳杆菌L. rhamnosus）及产丁酸盐菌属（粪球菌Coprococcus、丁酸弧菌Butyrivibrio）的相对丰度显著高于对照组。两组在肠道菌群α多样性（Shannon指数）及短链脂肪酸水平上无显著差异。

图3. 第 20 周杏仁组（红色）与对照组（零食组）的香农多样性指数

图4第20周杏仁组（红色）与零食组（蓝色）细菌物种的差异丰度分析

• 安全性：研究期间未报告严重不良事件，杏仁组耐受性良好。

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