多发性骨髓瘤（MM）已成为我国发病率第二位的血液肿瘤，为适应当前临床实践需求，《CSCO 浆细胞肿瘤诊疗指南》依旧从《CSCO 恶性血液病诊疗指南》中独立出来，单独成册并进行全面修订，体现了该领域学术成果的快速积累及对临床需求的高度重视。

在血液肿瘤-多发性骨髓瘤（MM）专场，由中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）安刚教授围绕多发性骨髓瘤指南更新内容进行了全面解读。在复发难治多发性骨髓瘤的治疗更新方面，本次指南更新的重要主题是免疫治疗前移，而注射用埃普奈明凭借死亡受体激动剂这一独特靶点优势，同样受到与会专家的专项探讨与深度解读。

注射用埃普奈明在原有方案推荐基础上，多线方案纳入指南，本次指南更新针对1~3种既往治疗失败后复发/难治性MM，根据患者不同耐药类型，加入了埃普奈明联合达雷妥尤单抗、地塞米松及埃普奈明联合泊马度胺、地塞米松等方案推荐。

至此，注射用埃普奈明与蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及CD38单抗的联用方案已全部纳入CSCO指南，为临床提供了灵活的组合策略，为患者带来了精准的治疗选择。

2026CSCO指南埃普奈明联合方案推荐一览

在1~3种既往治疗失败后的复发/难治性多发性骨髓瘤的治疗选择

同时，在既往3种治疗方案失败后的复发/难治性MM的治疗选择中，埃普奈明联合硼替佐米 / 卡非佐米 / 沙利度胺 / 来那度胺 + 地塞米松方案也被纳入 Ⅱ 级推荐，为多线耐药的极难治患者提供了重要的治疗选择。

埃普奈明作为全球首个获批用于治疗复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）的DR4／DR5激动剂，其作用机制与现有治疗药物形成了互补，为克服耐药提供了全新的解决方案。临床试验和真实世界研究显示，其与多种抗骨髓瘤药物联合使用具有明显协同作用，可获得显著疗效，尤其对于浆细胞瘤患者，具有较高的缓解率，可延长PFS和OS、改善生命质量。同时，埃普奈明耐受性良好，不良反应可控。本次 CSCO 指南的全面收录，不仅体现了DR4／DR5激动剂在多发性骨髓瘤治疗领域中的价值，更彰显了我国血液肿瘤专家在新机制药物探索领域的锐意进取精神，标志着临床诊疗进入到多靶点联合、精准化治疗的新阶段。

作为我国自主研发的创新药物，埃普奈明多项联合方案纳入 CSCO 指南推荐，为临床带来多重价值，既丰富了多发性骨髓瘤全程治疗策略，也让临床可以更加灵活的选择方案，同时有望进一步为多发性骨髓瘤患者带来显著生活质量获益。随着2026版指南落地，以埃普奈明为基础的联合治疗模式，将持续惠及更多多发性骨髓瘤患者，助力我国多发性骨髓瘤整体诊疗水平再攀新高。