领航革新,移路生晖:中外专家共筑cGVHD综合管理新高地
2026-03-18

2026年1月,“移路生晖——慢性移植物抗宿主病(cGVHD)综合管理实践交流项目”全国系列学术活动圆满落幕。本次活动由北京中西医慢病防治促进会主办,相继在杭州、苏州、重庆、广州、北京五地成功举办了六场学术会议,包括五场主题峰会及一场圆桌深度研讨会。会议吸引了国内外血液学、移植学等相关领域数百位顶尖学者与临床专家参与。通过线上线下多维联动,实现了跨地域、多中心的智慧交融与思想碰撞,标志着我国在cGVHD系统化管理领域的学术交流与实践探索迈入了新的阶段。


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图:1月19日杭州站


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图:1月20日苏州站


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图:1月21日重庆站


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图:1月22日广州站


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图:1月23日北京站


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图:1月23日北京圆桌会


国际权威领航,共话前沿进展


本次系列会议的核心亮点之一是特邀国际cGVHD领域权威专家、德国雷根斯堡大学医院跨学科移植物抗宿主病诊疗中心主任、德奥瑞移植物抗宿主病联盟主席Daniel Wolff教授全程参与。Wolff教授专注于血液学领域,尤其聚焦于慢性移植物抗宿主病(cGvHD)的病理生理机制与临床治疗。他作为作者参与多篇共识性出版物的撰写,将ECP纳入慢性移植物抗宿主病的治疗选择,此外还担任2020年美国国立卫生研究院(NIH)慢性移植物抗宿主病共识会议的指导委员会委员。


在本次中国行中,Wolff教授深入浅出地剖析了cGVHD的复杂病理机制与临床管理难点:


早诊的重要性:Wolff教授强调cGVHD早诊对疾病管理非常重要,术后定期筛查和及时诊断,MDT在识别诊断中扮演重要角色。目前临床更多还是依赖纸质版材料,没有有效的AI评估工具,未来应该多开发患者端对自身症状的评估。更重要的是,纤维化和炎症在cGVHD诊断时已经同时存在,而纤维化的临床表现依受累器官变化,肺、眼、皮的纤维化事件出现的更早,更需要早期的抗纤维化治疗。且纤维化应该得到更早的关注,如眼排患者可以通过schimer test识别纤维化。


二线治疗的时机与选择: Wolff教授指出,应在治疗一个月后进行首次疗效评估,若疗效欠佳,提升激素剂量通常难以带来进一步的临床获益,此时应考虑二线治疗。针对贝舒地尔的治疗,他建议以三个月为节点观察患者症状是否改善,并在六个月时评估是否达到缓解。长期规范用药是治疗cGVHD的关键,贝舒地尔良好的疗效和安全性让长期治疗成为可能,最大程度改善远期预后。


靶向治疗新高度: Wolff教授详细分享了贝舒地尔在临床实践中的卓越表现。首先,他强调贝舒地尔作为一种高选择性的ROCK2抑制剂,在预防/逆转纤维化和促进免疫稳态方面展现了显著优势,是当前cGVHD二线治疗的重要基石。


接下来,他分享了多项贝舒地尔相关最新临床研究进展。ROCKstar研究3年随访数据显示,贝舒地尔中位持续缓解时间长达77周,且耐受性良好,≥3级贫血和中性粒细胞减少症发生率分别为3.3%1.3%;ROCKreal研究结果显示,在真实世界中,相比于最佳可及疗法(如芦可替尼伊布替尼等常用二线药物或组合方案),贝舒地尔6个月时的ORR显著提升了44%,1年无失败生存率显著提高13.5%。中国 II 期研究和日本III研究结果同样证实贝舒地尔临床缓解率高且疗效持久。从中国真实世界研究中可看到,贝舒地尔治疗可使各器官受累cGVHD患者获益,ORR高达90%。最后,Wolff教授强调长期规范用药是治疗cGVHD的关键,贝舒地尔良好的疗效和安全性让长期治疗成为可能,最大程度改善远期预后。


Wolff教授的深度参与,不仅带来了最前沿的国际视角,也彰显了中国血液学界与国际顶尖学术力量持续、深入对话的开放格局。


多地联动 共谱“学术交响乐”


本次活动不仅是学术观点的汇聚,也是全国顶尖血液疾病诊疗中心综合实力与管理特色的一次集中展示:


杭州站:浙江大学医学院附属第一医院黄河教授分享了该院骨髓移植中心的优势与成果,其拥有被赞为 “Hospital Hotel”典范的疗愈环境,贯彻以患者为中心的服务理念。本次参访展示了该中心在cGVHD机制研究与个体化治疗方面的深厚积淀和其作为全国顶尖诊疗中心的综合实力和特色。会议讲题既涵盖国际前沿动态解读,又聚焦本土治疗策略的优化与创新,充分体现了从循证探索到临床实践的双向贯通。


苏州站:陈佳教授分享了苏州大学附属第一医院作为国家血液系统疾病临床医学研究中心的特点与经验,带领多位专家共同探访了造血干细胞移植后随访门诊(PTMC)。该院造血干细胞移植术后随访规范化管理示范中心以创新模式推动标准化、示范化、区域一体化的蓝本建设,助力造血干细胞移植术后,尤其是改善慢性移植物抗宿主病(cGVHD)这一常见并发症给患者生存率和生活质量带来的严重影响,针对筛诊治不及时、长期随访管理难等问题,帮助更多患者实现早筛早诊早治以及术后全流程规范化管理。


重庆站:多位专家首先参访了陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)的细胞治疗中心,该中心是西部地区首个院内一体化细胞治疗转化平台,旨在促进疑难血液病颠覆性技术的研发和转化,其间充质干细胞(MSCs)预防移植物抗宿主病(GVHD)技术更达到国际领先水平,显著降低并发症并提升患者生存质量。主题峰会由张曦教授、娄世锋教授等知名专家领衔,联动贵州省人民医院、中国人民解放军西部战区总医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院设立分会场,展现了区域协同诊疗网络的强大组织能力。


广州场:刘启发教授领衔,汇聚华南专家,围绕cGVHD的个体化治疗与长期管理展开了富有地域特色的探讨,进一步丰富了全国视野下的经验对话。曹阳教授分享了1例皮肤口腔中度cGVHD的病例,由于一线激素联合他克莫司治疗后疗效不佳,随后使用贝舒地尔联用他克莫司治疗。治疗2个月后眼干症状消失,同时他克莫司实现减停;贝舒地尔治疗3个月后皮肤、口腔及关节症状明显改善,7个月时皮肤指甲症状完全缓解,口腔等症状持续好转。


北京站:该站开展了主题峰会与圆桌会两场会议,分别从系统性报告与深度互动两个维度展开,促进了更自由、更深度的交流与探讨,进一步强化了系列会议在理论构建与实践对话上的双重价值,展现了北京作为全国学术中心的组织高度与思想深度。徐郑丽教授在学术报告中表示,cGVHD诊断正向精准化演进,基于动态免疫监测和新型外周血生物标志物(如浆母细胞、细胞毒性cTfh)的多时间点模型,已提升了早期鉴别与风险预测的精准度。此外,她还讲述了多种新型cGVHD疗法,如CD6-CAR Treg等细胞疗法在重建免疫耐受方面取得了突破,人羊膜上皮干细胞(hAESC)滴眼液、石胆酸等基于发病机制的干预为代谢与微环境调控开辟了新方向。


在整个系列会议中,多位教授从机制层面强调cGVHD治疗所面临的挑战——cGVHD炎症及纤维化并存,免疫抑制剂只能抑制炎症而无法从根本上阻断或逆转纤维化进程,并指出ROCK2参与炎症与纤维化过程,是纤维化过程的核心信号蛋白,因此贝舒地尔作为一种口服、高选择性的ROCK2抑制剂,抑制ROCK2信号通路,可同步实现免疫稳态的恢复和纤维化进程的逆转,实现对cGVHD的多维度治疗。此外,除了疗效优势外,贝舒地尔安全性也得到广泛认可,感染和血细胞减少发生率低,不影响移植后免疫重建,保留GVL。联合用药获得缓解后应首先减停免疫抑制剂,维持贝舒地尔持续治疗。


从疾病管理到生命质量的整体关怀


纵观整个系列会议,其核心立意超越了单纯的学术交流,会议名称“移路生晖”不仅代表着在攻克cGVHD这一移植“长征路”上,医学界携手同行、汇聚智慧;更象征着通过系统化管理、精准医疗与多学科协作,为患者照亮重返健康社会的道路,让治疗更具希望,让医学充满温度。专家们反复强调,cGVHD管理的长期治疗目标是建立免疫耐受,最终提升患者的长期生存质量。


总结与展望


2026年“移路生晖——慢性移植物抗宿主病(cGVHD)综合管理实践交流项目”的顺利举办,成功搭建了一个立足中国、贯通中西、连接理论与实践的顶级学术平台。它系统性地梳理了当前cGVHD领域的国际前沿动态与中国实践智慧,促进了先进诊疗理念的传播与落地。与会专家一致认为,未来cGVHD的管理必将更加注重早期预警、精准干预和全程管理。通过持续深化高水平学术交流,中国血液学界将进一步凝聚共识,探索并形成更具中国特色、更符合临床需求的cGVHD综合管理范式,最终惠及广大移植患者,为“健康中国”战略在血液健康领域的实现贡献坚实力量。

 

转载来自《血液时讯》

MAT-CN-2601821/V1.0/2026.3

 

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