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9月1日，德国学者Michael Böhm（萨尔州立大学医院）在ESC2015年会上公布了OPTILINK-HF试验结果，植入自动报警ICD与常规ICD相比并未改善肺部积液过多的心衰患者的预后，这表明ICD远程监测心衰治疗过程中仍存在很大挑战和障碍。
研究概要
图1 研究设计
因为很多心衰患者入院时伴有肺部充血症状，所以试验中ICD加入了自动报警系统（及时提醒医生），警报
研究期间，共出现1748例肺部积液超标触发的警报，3/4（76%）警报经患者体内ICD成功发送给医生，其余24%警报因患者已经住院、度假或离线而未成功发送。
在成功发送警报的患者中，30%接受了相关治疗，多数为用药调整；另外70%未接受治疗的原因是患者（虽然肺部积液超标）并未出现心衰恶化的症状。随访18个月，两组患者的全因死亡、心血管入院复合终点发生率无明显差异。
图2 两组患者主要终点发生情况
治疗组与对照组分别有227 vs. 239例患者发生主要终点事件（HR 0.87，95% CI，0.72~1.04，p=0.13），死亡人数分别为59（11.7%） vs. 63（12.7%）（HR 0.89，95% CI，0.62~1.28；p=0.52）。
Böhm教授认为，OptiLink HF试验中ICD远程监测治疗心衰所遇到的问题在实际临床实践中可能更加明显，因为该治疗方法需要患者一直保持在线状态。
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医脉通编译自：Automated Pulmonary Congestion Alert No Benefit In Heart Failure Trial. Escardio. 01 Sep 2015
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