[GWICC2014]胡大一教授专访:全面管理、全程追踪,eHealth-Care不仅是梦
2014-10-20 来源:医脉通

第25届长城国际心脏病学会议上,医脉通对胡大一教授进行了采访。胡大一教授从长城会未来发展方向和大会主题“电子健康服务:新起点,心健康”展开,并抒发了自己对本届大会主题具体含义的理解和对未来医疗模式的展望,对心血管病提出了颠覆性的医疗建议。



医生的三个宗旨


作为医生,我认为有三个宗旨:一个是服务,一个是安全,还有一个是质量,也就是service,safety和quality。在这些问题上如果我们没有真正地下功夫,我们会愧对公众,也用不好政府给予的投资。


如果我们做预防能做康复、做慢病管理、做二级预防,我们可以把红色区域变成一片绿洲。只有这样医改才会成功;只有这样当一个心血管医生才有成就感,才有value(价值)。数字不是value。如果我们现在满足于、享受于每天做了多少支架,做了多少搭桥手术,每年放了多少起搏器,平均每个月看多少患者,做了多少手术,这一定不是今天中国真正有理性、有追求、有医生职业精神的人。


全新医疗模式,搭建心血管治疗的4S俱乐部”


长城会未来发展的根本在于创新。长城会致力于成为这样一个创新平台,不仅要把我国的创新成果送出国门,还要把国际的创新成果引进来。长城会发展不仅是会议规模的提升,更重要的是打造高水平的创新平台。


我国有这么多的IT技术能惠及民生、惠及患者,但是如果没有模式、没有落地的团队、没有使用技术的人,靠5000张、8000张的床位,那这不像医院,而是像超市和火车站。因此,为了要实现这样的变化,要实现刚才我讲的service care、safety和quality,我们应该叫停医院这种毫无规划、盲目的发展。


我要特别强调care这个词,要给予患者终生、综合管理和长期关爱。我打个比方,希望大家能更好的理解——这就像只卖汽车,没有4S店。中国的医院只卖“汽车”,没有“4S店”。支架不断的产生,各种技术都在不断的攀升;但是,患者需要长期的关爱、管理、服务和二级预防。因此,我们需要大办“心血管治疗的4S店”,建立心血管健康‘4S’俱乐部的2015年医疗理念, 即:紧急救援(急诊PCI,Emergency Service)、定期检查及修复(心血管病筛查与诊疗,Screening & Treatment)、康复磨合(治疗后的心脏康复,Specialized Rehabilitation)、定期养护(心血管病随访,Regular Follow-up Support)。


医生是慢病管理的主力军。这么多医院和600多万医生必须管好两种人:一种是患者,已经得病的人;另一种是患病风险高的人——这是医生的责任。我们要以患者为中心,以团队服务为模式,综合地、终身地通过管理体现服务、实现关爱,让患者活得更长、更好,而且要做到能让年富力强的患者在得病之后还能回归社会、回归工作,去创造财富。没有丢失健康的要维护健康,失去健康的要恢复健康、要康复治疗——这是一种全新的医学模式。这个医学团队的leader一定要是心血管医生。


如果越来越多的心血管医生、专家站出来,那么中国的预防康复医学就有希望。这是德国和日本很重要的经验。不同领域的专家可以领导不同的模式;不会有CT和MR,最多的就是运动设备;这个团队包括医生领导下的心理治疗师、营养师、运动治疗师、临床药师、社会工作者、志愿者、患者家属。这个团队来提供五个处方。



全面管理,全程追踪


只要是病人需求的,我们就要去想。我概括了“两全”,第一个是全面,第二个是全程。全程管理第一个是住院,第二个是出院之后3-6个月在门诊进行强化的康复和二级预防,第三个就是患者无论回到什么地方,手机、电脑、网络,将来可能是可穿戴的设备,可以记录下所有心血管医生需要的信息,通过云端传送给管理团队,帮助患者和医生进行长期的互动。通过康复治疗,培养了解自己病情、会基本自我管理的患者,培养患者主动来寻求服务;另一方面,医疗团队也会主动提供服务。两个主动有效互动,这就是中国电子医疗的未来。


很多医生退休之后不是应该去返聘,而应该是二次创业,成立医疗团队。我相信很多患者会认可我们。我对未来10年充满了希望。我非常喜欢医生这个职业,认为这特别有价值,我和我的母亲一样,越来越喜欢花更多的时间去服务病人、照顾公众健康。


eHealth-Care不仅是梦,今天就是行动


推进未来中国心血管领域群体的产生将是长城会迫在眉睫的使命,年轻一代医生产出更多创新成果将是推动中国心血管事业走向世界舞台的重要力量。希望大家都能传播这样的正能量信息,让更多的人来搭建一个这样的平台、创建一个这样的机制,使这么多公司研发的工具能有舞台去展示。


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