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2017年欧洲
医脉通：CANTOS研究被认为是“首个证实单纯抗炎治疗（卡纳单抗）可以减少心血管事件的大规模临床试验”，为
郭艺芳教授：CANTOS研究结果确实让我们眼前一亮，需要说明的是，它并不是对百年胆固醇学说的挑战，而是重要的支持和补充。
近几十年来，越来越多的证据表明，在动脉粥样硬化病变形成过程中，炎症反应以及氧化应激发挥了非常重要的作用。炎症反应和胆固醇是两种相辅相成的机制，如果只有胆固醇，没有血管内皮损伤和炎症反应，就不可能形成动脉粥样硬化病变。所以说，它是对胆固醇理论的一种完善和更深入的解释，而不是取代了胆固醇理论，两者并不矛盾。
胆固醇是形成动脉粥样硬化斑块的主要原料，而炎症反应和氧化应激是促进胆固醇进入血管内膜，并在血管内膜里形成斑块必不可少的机制。所以，CANTOS研究结果进一步论证和强化了胆固醇理论的重要性。
胆固醇理论仍是动脉粥样硬化病变的基础。当然，胆固醇理论主要强调胆固醇在动脉粥样硬化以及动脉粥样斑块形成过程中的核心作用，但如果没有炎症反应参与，斑块也很难形成。所以，CANTOS研究的结果进一步完善了动脉粥样化性疾病的完整理论体系。
医脉通：他汀抗炎、抗氧化是否获益一直是学术争议的热点。CANTOS研究结论是否支持他汀多效性的说法？
郭艺芳教授：我个人认为他汀的多效性不存在争议，他汀获益的主要机制是降胆固醇，在降胆固醇的同时，也有抗炎、抗氧化的作用，这就是所说的多效性，这一点没有争议。争议在于如何看待降胆固醇和抗炎作用之间的关系，也就是对于心血管疾病高危人群以及心血管病患者而言，他汀治疗获益主要是通过降胆固醇来实现，还是主要通过抗炎作用来实现。
目前学界的主流观点认为，他汀的主要机制是降胆固醇，而不是抗炎作用，这是我们必须要澄清的问题。因为有些学者片面夸大了他汀抗炎作用在患者获益中的重要性，这是错误的。虽然他汀有抗炎作用，在患者获益过程中也发挥了一定的作用，但绝不是获益的主要机制。这是CANTOS研究带来的启示。这项研究也促使我们进一步深入客观认识他汀类药物的临床作用以及获益的主要机制。
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