在2017年中国心脏大会(CHC2017),上海市东方医院张奇教授以“NSTEM-
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一、NSTE-ACS的病因
1.血栓形成或血栓性栓塞,通常源自破裂或腐蚀的斑块
•完全阻塞性血栓,通常有侧支血管
•次全阻塞性血栓,在原有斑块基础上发生
•远端微血管血栓性栓塞,来自于斑块
2.心外膜或微血管的动态性阻塞(
3.冠脉撕裂
4.其他原因导致的冠脉血流阻塞(
5.继发性原因(心肌需氧/供氧失衡)
•供氧↓:
二、NSTE-ACS风险评估
《非ST段抬高型
指南建议使用确定的风险评分模型进行预后评估,常用的评分模型包括GRACE风险评分和TIMI风险评分;可使用CRUSADE评分量化接受
三、介入策略和时机
指南推荐根据风险分层,决定最佳治疗时机;风险分层应细化,高风险患者应尽早手术。


此外,指南还推荐桡动脉路径及新一代DES,不推荐血栓抽吸。

专题报道>>>中国心脏大会(CHC)2017