尖端扭转型室性心动过速（TdP）是多形性室速的一个特殊类型，因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变，宛如围绕等电位线连续扭转得名。TdP是一种较严重的室性心律失常，发作时呈室性心动过速特征，QRS波的尖端围绕基线扭转，典型者多伴有QT间期延长。多种心血管和非心血管药物可能引起TdP。

2016年7月，美国心脏协会（AHA）针对可能引起或加重心力衰竭的药物发布了一项科学声明，文中列出了可延长QT间期并诱导TdP的药物。

表 可延长QT间期并诱导尖端扭转型室速（TdP）的药物风险分类

备注：

• 已知有TdP风险：药物延长QT间期，并明确增加TdP风险，即使按照推荐使用。

• 可能有TdP风险：药物可引起QT间期延长，但目前缺乏按照推荐用药增加TdP风险的证据。

• 特定条件下有TdP风险：药物只在特定条件下增加TdP风险（如过量，低钾血症，药物相互作用）或造成促进/诱发TdP的情况（如抑制QT延长药物的代谢，或造成电解质紊乱而诱发TdP）。

• 先天性长QT间期避免应用的药物：对于先天性长QT间期患者，这些药物造成特殊TdP风险，包括以上3种药物及其他本身不延长QT间期的但因肾上腺素样作用而具有特殊风险的药物。

• †退出市场

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