根据2016 NLA年会上公布的一项研究结果，对于指南推荐但既往没有服用过他汀类药物的患者，为了达到LDL目标经常需要在他汀的基础上加用依折麦布。

研究者对14项随机对照双盲试验数据进行了汇总，纳入了未接受他汀治疗的高胆固醇血症患者。根据ACC/AHA胆固醇治疗指南，下列四组人群应该接受他汀类药物治疗：（1）动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；（2）基线LDL＞190 mg/dL者；（3）年龄40-75岁的糖尿病患者；（4）无CVD或糖尿病，但10年ASCVD风险≥7.5%的人群。

Peter Toth（CGH医学中心）等计算了每组参与者的平均LDL变化百分比。终点为接受推荐的治疗后LDL降低50%和30%的参与者所占的比例。高强度他汀治疗组平均LDL-C变化百分比为–49.5%到–52.2%，中等强度他汀组为–37.7%到–40.5%，高强度他汀+依折麦布组为–55.1%到–57.5%，中等强度他汀+依折麦布组为–43.3%到–47.7%。

单用高强度他汀治疗，有62.2%～70.2%的人可达到LDL降低50%的目标；他汀+依折麦布可使74.2%～82.9%的人达到上述目标。单用中等强度他汀治疗，有23.1%～28.7%的人可达到LDL降低50%的目标；他汀+依折麦布可使34%～42.1%的人达标。

总体而言，他汀可使76.8%～94.5%的人达到LDL降低30%的目标，他汀+依折麦布可使86.2%～96.7%的人达标。

专题报道>>>2016美国国家脂质协会科学年会（NLA2016）

医脉通编译自：Many statin-naive patients benefit from adding ezetimibe to statin therapy. Healio. May 25, 2016.

参考资料：Toth P, et al. Abstract 141. Presented at: National Lipid Association Scientific Sessions; May 19-22; New Orleans. 

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