体质量指数与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系
发布时间：2011-09-13 | 来源：医脉通
关键词：
人体质量指数
胃食管反流病
食管裂孔疝
反流性食管炎
胃食管24hpH监
北京大学第九临床医学院消化科的高炳霞和北京大学第三临床医学院消化科的段丽萍等研究人员共同探讨了体质量指数(BMI)与食管裂孔疝(HH)及反流性食管炎(RE)的关系。结果发现：BMI与HH、RE及其严重程度显著相关，肥胖是HH及RE的共同危险因素，HH可促进RE的发生。相关内容发表在2011年28卷06期的《中华消化内镜杂志》上。
研究人员观察了具有典型反酸、烧心等症状的227例胃食管反流病(GERD)患者，根据BMI(单位:kg/m2)将患者分为3组，正常组(18.5≤BMI<24)、超重组(24≤BMI<28)、肥胖组(BMI≥28)。胃镜诊断RE、非糜烂性反流病(NERD)及HH。pH监测DeMeester积分≥15提示存在病理性酸反流。Logistic回归分析BMI与HH及RE的关系。
RE检出率为30.0%(68/227)，HH检出率为5.7%(13/227)；HH中76.9%(10/13) 存在RE。RE及HH检出率随BMI增加而升高(P均<0.05)，且正常组、超重组和肥胖组中B级及以上RE所占比例也随BMI增加而升高(6.4%、16.9%、31.6%,P=0.003)。
pH监测DeMeester积分在上述3组分别为15.9、19.8和36.9,3组间差异有统计学意义(P<0.05)，超重组患者下午、夜间及24 h食管内平均pH值均明显低于正常组(P均<0.01)。
多因素分析显示，肥胖是HH的危险因素，OR值为7.058(95%可信区间1.294-38.488，P=0.024)。男性、超重、肥胖及HH是RE的危险因素，OR值分别为2.537(95%可信区间1.350-4.766，P=0.004)、1.921(95%可信区间1.005-3.670，P=0.048)、3.305(95%可信区间1.123-9.724，P=0.030)及6.879(95%可信区间1.695-27.913，P=0.007)。
我要投稿
