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根据2018年消化疾病周（DDW）上报告的研究结果，切除结肠大息肉后内镜下使用夹子夹闭黏膜缺损能有效的减少延迟出血事件和其他并发症的发生率。

VA医疗中心的Heiko Pohl博士说，对于这种夹闭能否帮助去除≥20mm无蒂息肉后的延迟出血是前所未知的。

“大息肉切除术的主要问题是出血，”Pohl在报告中说。“有5%到10%的切除手术可能发生，这是一个重大的挑战。”

Pohl和同事对925名患者进行了多中心随机试验。他们随机将患者分配到内镜夹闭组（n＝455）或对照组（n＝470）。主要结果是严重延迟出血的发生率，定义为术后30天内需要住院、输血或干预以控制出血。

Pohl和同事发现，内镜下夹闭组延迟出血率较对照组低（3.7%比7.2%，P＝0.02）。另外，与对照组相比，夹闭组严重不良事件发生率低5.3%（P=0.009）。

Pohl说，夹闭的好处似乎局限于近端结肠，其中夹闭组延迟出血的发生率较对照组低（3.3%比9.8%；P＝0.001）。在远端息肉切除的情况下，研究人员没有观察到夹闭的保护效果。

来源：Pohl H, et al. Abstract 886. Presented at: Digestive Disease Week; June 2-5, 2018; Washington, D.C.

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