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导读：饮食调整和适当强度的体育运动对于减肥都很重要，但很难有人能够同时坚持。如果你只有三周时间来减肥，那么选择哪种效果可能更好呢？在本届ADA年会上，贾伟平教授团队带来了一项有意思的研究，科研人员采取对低碳水化合物饮食和中等强度运动的参与者在短期内的减肥效果进行了对比，本项研究以壁报形式发表。

本研究旨在比较低碳水化合物饮食（LCD）和运动对非糖尿病超重和肥胖成年人的短期影响。纳入了18-40岁无糖尿病病史，体重指数＞24kg/m^2，男性腰围＞90cm或女性腰围＞85cm，有久坐生活方式的参与者。这些参与者被随机分组到低碳水化合物饮食组（LCD）和运动组（EX），进行为期3周的干预。其中LCD组碳水化合物摄入量调整为50克/天；EX组要求参与者进行230分钟/天的中等强度运动，每周进行随访。

减重效果：饮食控制组优于运动组

共有45名受试者符合纳入标准，其中22名LCD组成员（100%）和22名EX组成员（95.7%）完成了研究。两组参与者的基线特征没有显著差异。

干预3周后，两组的BMI、脂肪百分比和总脂肪质量（FM）、腰围（WC）、内脏脂肪面积（VFA）和皮下脂肪面积（SFA）较各自基线均呈现显著降低。不过就体重减轻来说，LCD组体重平均降低2.32kg，多于EX组。

相比于基线LCD组参与者总非脂肪组织含量（Fat-free mass，FFM）和体内水分总量（Total body water，TBW）显著降低，但EX组参与者中保持不变。

表1 干预前后两组参与者身体指标和生化数据

对于血糖控制的影响：饮食控制组优于运动组

从对血糖的平稳控制角度来说，LCD组比EX组表现出了更为良好的效果，其他血糖相关指标变化见图1、图2。

图1 LCD组（a）和EX组（b）参与者24小时血糖波动

图2 研究期间两组患者的FPG（a）、FINS（b）和HOMA-IR（C）变化

停止干预后，饮食组似乎更容易反弹

停止干预3天后，LCD组患者体重、总FM和FFM均显著增加，且大部分FFM恢复为TBW，在但EX组基本保持稳定。

结论

短期LCD比运动更能有效减肥和稳定血糖，其主要作用是减少体脂和体内水分。停止LCD后体重恢复，这是由于体内水分潴留所致，所以短期来看，运动对于减肥的效果不如低碳水化合物饮食调整，但运动减肥对体内水分没有显著影响。

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